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病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹..

性别:女

年龄:67

病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹十二三点。住院后每晚开始打一针(重组甘精胰病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹十二三点。住院后每晚开始打一针(重组甘精胰岛素注射液)。巳开始打了三十几天了。现在血糖空腹降到7点至9点之间,歺后2小时1O点已下。问可不可以停针不打了,谁建意不打后每天加一次(格力美尿)。现每天两次(盐酸二甲双胍),晚上一次(阿司匹林肠溶片)。请问专家,因注射液太贵一支药芯一百多加针芯一个月两百多。能不能不打后会出现什么问题,光吃药伤肝肾会伤到什么度?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
包金丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 枣庄市立医院

问题分析:糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,、、才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用

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糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。
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儿童糖尿病要进行尿液检查:(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高,没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时,蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时,称为临床或大量蛋白尿。(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时,尿酮体阳性。(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现,多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。
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确认糖尿病的检查如下:1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验:该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验,测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖,空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1moll/L,可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时,可以抽血测定胰岛素和C肽,有助于判断胰腺B细胞的储备功能,尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一,可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖,用家用血糖仪的试纸检测血糖,这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。
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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。
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