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在分娩过程中子宫和宫颈裂伤是羊水栓塞的主要原因嘛
性别:女
年龄:30-40
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马素芳
妇产科
极速问诊
河北广宗医院
问题分析:
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。
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肺栓塞和羊水栓塞有区别吗
王凤英
主任医师
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肺栓塞是由于各种风险因子导致的,导致肺部血管和血管的血管发生栓塞,而孕妇和生产的风险较大,而羊水栓塞则是因为在生产中,羊水通过母体的血液循环而导致的。病人可能会出现大量出血、休克和弥漫的血管内凝血等症状。在新生儿中,最常见的是发生在新生儿中的羊水栓塞。羊水栓塞属于肺栓塞的一种,它的主要成份是羊水,它与普通的肺栓塞不同,它的临床症状和急救方法也不同,最突出的是休克、DIC引起的出血、急性肾功能衰竭,在治疗上可以采取抗休克、抗过敏、改善凝血功能、纠正心衰等药物。
分娩撕裂伤口多久愈合
王凤英
主任医师
妇产科
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分娩撕裂伤口会在产后一周左右愈合。产妇在分娩的过程中出现会阴部撕裂伤口是较为正常的,伤口一般会在产后的一周左右恢复。但是产妇在术后需要注意保持伤口的清洁和干燥,避免出现感染,进而影响到伤口的恢复。一般可以通过对局部进行碘伏擦拭消毒,并穿棉质的宽松的内裤来预防感染。如果伤口恢复不佳,产妇需要及时到医院进行相关的治疗。
剖腹产和顺产哪个容易羊水栓塞
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
剖腹产和顺产都有可能会导致出现羊水栓塞的情况。羊水拴塞是由于胎粪污染的羊水中的有形成分,胎儿的毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪等进入母体血循环所引起,羊膜腔内压力增高,子宫收缩过强,胎膜破裂,和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦所导致的情况。羊水栓塞多发生在高龄初产和多产孕妇的情况,是导致孕产妇死亡的主要原因之一,需要引起孕妇的特别注意。
如何预防产妇发生羊水栓塞
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意,若在设备及专业人员较充足的医院里发生,则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外,也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外,必要时可以剖宫产的方式,尽快将宝宝救出。
羊水栓塞和血型有关吗
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
羊水栓塞跟血型无关。羊水中的有形物质进入母体血循环后会出现急性肺栓塞,过敏性休克,弥漫性血管内凝血,肾衰竭等一系列的并发症。羊水栓塞的前提是羊膜腔内的气压升高,胎膜破裂,宫颈或宫体损伤部位有开放的静脉或血窦。主要表现在呛咳,气促,胸闷,呼吸困难,血压下降,脉搏细数,心率过快,后期继发凝血功能障碍,出现血流不止,渗血,有少尿,或者是无尿。
羊水栓塞为什么要切除子宫
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
羊水栓塞是临床上常见的一种疾病,起病快,出其不意,死亡率极高,主要是因为胎儿的血液中含有大量的羊水,引起了肺部的压力、DIC、休克、肾功能衰竭等问题。在生产结束以后,不管是经阴生产,还是剖腹产,在胎儿出生的时候,子宫的内侧都会有一个开放的血窦。如果是羊水栓塞的话,那么就会出现伤口。手术是为了挽救胎儿的性命,避免羊水中的物质再一次的流入到母亲的体内。
羊水栓塞怎么避免
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
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羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
羊水栓塞主要原因是什么
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
羊水栓塞,它的病因不明确,可能与下列因素有关系。第一,羊膜腔内压力过大,在临产后,特别是在第2产程,羊膜腔内的压力会升高到100mmHg,或者羊膜腔内的压力明显超过了羊水的静脉压,从而导致母体血液循环异常,从而出现过敏样的反应;第二,血窦开放,由于分娩过程中各种原因造成的宫颈、宫体损伤,羊水可通过损伤血管进入母体血液循环,如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘、血窦破裂等,羊水可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环;剖宫产或者钳刮术时,羊水会通过胎盘附着处的血窦进入母体血液循环,导致羊水栓塞;第三,胎膜破裂,羊水大部分是在胎膜破裂后发生的,羊水可以通过子宫蜕膜或者宫颈管破损的小血管进入母体血液循环,剖宫产或者羊膜腔穿刺时,羊水可能会从手术切口或者穿刺部位进入母体血液循环。总之,羊水栓塞的诱发因素有:高龄产妇、经产妇子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产术等。
发生羊水栓塞产妇死亡率有多大
周敬伟
副主任医师
妇产科
北京大学人民医院
三级甲等
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
哪些人容易羊水栓塞
周敬伟
副主任医师
妇产科
北京大学人民医院
三级甲等
剖宫产可能羊水栓塞,顺产也有可能性。羊水栓塞发病原理,是羊水通过挤压等,从伤口内进入到血管,引起身体的变态反应以及堵塞等症状,发病是很危险的。剖宫产子宫有伤口,在娩出胎儿的时候,会通过挤压方法娩出胎儿,挤压会导致羊水通过伤口进入到血管内,形成栓塞的表现。
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