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我有乙肝大三阳，治疗到这里，下一步怎么办？一年前检...

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我有乙肝大三阳，治疗到这里，下一步怎么办？一年前检查出乙肝大三阳，一切都正常，肝功能都正常，因为我妈妈是乙肝，所以医生说我可能是遗传，吃了一年多了的药，有复方三叶香茶菜片，拉米夫定片，阿德福韦酯胶囊，期间有到1000一下，医生要我巩固巩固。接下来我该怎么治疗，就我现在的情况
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张卫华 副主任医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析： 拉米和阿德同属于核苷类的抗病毒西药，具有抑制乙肝病毒复制的作用，
在用药期间容易出现病毒变异，在停药后也可能出现病毒增量反弹。病毒量从由高到转阴，说明用药效果，现在巩固期间病毒量增量反弹，说明出现了病毒变异，现在应该停掉这两种抗病毒的药，换上其它类型的抗病毒药物继续治疗。

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大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗怀孕后需要检测肝功和病毒DNA定量，如果病毒数量多，在怀孕后期，需要使用抗乙肝病毒的药物，抑制病毒繁殖，宝宝出生后还需要及时注射乙肝疫苗。
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孩子有乙肝大三阳要注意孩子肝功能的检查，如果检查肝功能正常无需治，平时注意复查就行了，如果出现异常时需要及时用药进行治疗，日常要注意孩子的饮食，一定要注意增强孩子的体质，提高抵抗力。
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小孩子有乙肝大三阳需检查乙肝病毒的数量，和肝功能的情况。如果病毒数量比较高，就需要抗病毒治疗，如果肝功能有损伤，及时给保肝治疗，如果检查结果是正常的，没有明显的肝脏损伤，需要定期做检查肝脏变化。
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目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。
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大多数的乙肝大三阳都属于高水平，需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断，判断是否要进行治疗和治疗。肝功能和肝组织都是健康的，一般不需服用任何的药物，只要注意适当的睡眠，按时复查即可，不能过度疲劳，不能吸烟，不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒，并且有肝功能的不典型，或肝的形态结构有问题，那么就要进行抗病毒的药物。抗病毒的药物有两种，分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下，可以采用干扰素进行抗病毒的药物。
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必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高，病毒的载量也不是特别高，在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内，要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。
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