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55岁近一个月人老是没有力气头有点晕没有胃口舌头起泡...

性别：女

年龄：55岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
55岁近一个月人老是没有力气头有点晕没有胃口舌头起泡两只手没有力气（只是手没力气手臂有）
曾经治疗情况和效果：

前几年也有类似的情况在医院做检查结果是巨幼细胞性贫血吃药后好了后来端端速速出现过那种情况但是比较轻现在的情况去医院检查什么都没有检查出来血常规乙肝和肝功能糖尿病血压都有检查就是差不出原因

想得到怎样的帮助：

我想问一下到底还要做什么样的检查是不是在那些方面有遗漏（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张卫华 副主任医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析：既往巨幼细胞贫血病史治疗后好转现自觉胃区不适双上肢远端无力伴头晕检查血常规乙肝血糖等无异常拟诊断为：脊髓亚急性联合变性（本病是缺乏维生素B12或叶酸引起的脊髓后索侧所周围神经蹭）
到医院系统查体是否有深感觉异尝共济运动异尝周围神经蹭近期无应用叶酸B12可采血化验叶酸B12

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