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糖尿病导致晚上出汗、腹泻

性别：男

年龄：54岁

糖尿病导致晚上出汗、腹泻大夫您好，我父亲确诊糖尿病五年，现在每天腹泻平均三次以上，晚上还盗汗、尤其脚汗出的严重，我们平时应该注意什么、多吃点什么，有什么好的治疗方法吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

曾海,北碚区中医院,主任医师

曾海主任医师内科

三级甲等北碚区中医院

问题分析：你好，急性肠炎是最常见的肠道疾病.主要症状有腹痛,腹泻,大便呈水样 ,少的一天拉几次 ,多的十几次 ,甚至更多 ,
对人体健康影响很大. 可以口服复方新若明,氧佛沙星,地塞米松片,发热口服尼美舒利片,如果腹泻严重,还要适当的给予静脉输液治疗,以免脱水.祝恢复。

追问：谢谢您大夫，这个和糖尿病有关系吗，平时除了控制血糖还需要做些什么？比如多吃些什么或者补些哪方面的东西，

回复：你好，糖尿病病人要严格的控制血糖和血压，，取食物的多少和种类密切的相关，所以饮食治疗是治疗糖尿病的基础不管什么样类型的糖尿病，糖尿病病情的轻或重及有无并发症、采用什么药物的治疗，都应该严格长期坚持饮食方面控制。一般服用降糖药，同时多吃苦瓜也有降血糖的作用。

追问：谢谢您这么耐心的解释给我，我代表我全家祝福你工作顺利，全家幸福！我想问一下，目前咱们国家就没有可以彻底治疗糖尿病的药物吗？

回复：你好，不必客气，都应该严格长期坚持饮食方面控制。一般服用降糖药，同时多吃苦瓜也有降血糖的作用。祝你健康长寿，

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轻度腹泻不会引起血糖的升高的，严重的腹泻可能导致血糖的升高，腹泻多提示有肠炎等疾病，感染性疾病可以诱发应激性血糖升高，水液的丢失，导致血液的浓缩，可能导致血糖的一过性升高。

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经常腹泻的有可能患有糖尿病，但是腹泻并不能等同于糖尿病。腹泻，首先应该明确是否有肠道功能紊乱的情况，糖尿病的，如果出现自主神经功能病变，影响胃肠道的功能，可能会导致胃排空延迟或腹泻、便秘等情况。

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要和病人特异体质有关，极少数糖尿病病人会出现顽固性腹泻，另外也有精神紧张的因素，导致的胃肠道功能紊乱。应规律服用降糖药物，同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。保持血糖平稳。

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吃头孢菌素类的药物有可能引起腹泻。头孢菌素类药物的不良反应中比较常见的就是胃肠道的不适症状，例如恶心、呕吐、上腹饱胀、食欲不振，甚至腹痛、腹泻等。患者需要注意的是，长期或大剂量应用头孢菌素对于体质差的群体会杀死一部分正常的肠道细菌，导致肠道细菌菌群失调，从而引发腹泻。所以应在医生指导下使用头孢菌素，如果使用头孢后腹泻可以选用整肠生类药物就会缓解腹泻症状。

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并不会说吃某一种具体的食物会导致患者出现糖尿病。糖尿病是指由于遗传和环境的影响，导致自身免疫系统缺陷使得胰岛素分泌不足或作用降低，从而引起代谢紊乱。糖尿病与吃糖没有关系，暴饮暴食会导致糖尿病，主要是因为暴饮暴食，导致胰岛功能受损，血糖升高，平时只要饮食合理，不出现暴饮暴食等不良生活习惯。平时一定要保持良好的生活方式，不要暴饮暴食，平时要注意休息，不要过度劳累。

哪些饮食习惯会导致糖尿病

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糖尿病的病因很多，除了饮食之外，还与遗传、环境、精神因素等因素有关，如果不注意饮食，患上糖尿病的几率会大幅上升，尤其是吃太多的甜食，油腻的食物，卡路里含量高，都会导致糖尿病，这与个人的遗传基因有一定的关系。两个人都是一样的，有遗传基因的人患上糖尿病的几率更大，患上糖尿病的几率也会更大。糖尿病是一种可以控制的病症，需要根据患者的血糖、糖化血红蛋白的高低以及并发症的不同来进行治疗，同时还要注意饮食和体育锻炼。

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糖尿病腹泻的原因如下。1.糖尿病胃肠自主神经病。长期血糖控制不好的糖尿病患者容易出现胃肠自主神经疾病，出现胃肠功能障碍、腹泻、腹泻和便秘交替出现的症状。2.感染性腹泻、糖尿病患者血糖高，抵抗力弱，可能会出现急性、慢性肠炎等感染性腹泻等。3.溃疡性结肠炎、肠结核等。腹泻患者也会发生，会导致糖尿病。4.肠易激综合征。糖尿病患者也会出现肠易激综合征，引起腹痛、腹泻等症状。

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糖尿病患者腹泻的发生、治疗可分为多个方面：第一，最重要的是控制血糖，缓解高血糖对肠道神经功能的影响。不管是口服降糖药还是胰岛素，目的都是将血糖控制在理想水平。第二，使用营养神经的药物。第三，使用尼可地尔等改善微循环的药物。第四，使用改善肠道菌群的药物，缓解患者自身的肠道菌群障碍。第五，必要时使用抗菌药物可以达到治疗肠道感染的目的。

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糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析：1.药物副作用：降糖药有胃肠副作用，患者服用后胃肠蠕动速度加快，可能会导致腹泻。最好追踪患者，一般服用二甲双胍两周后，患者基本能承受药物的副作用，即使这样也会改善。2.吃不干净的食物：患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物，可以改善腹泻。3.神经病变：患者腹泻的情况下，由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长，影响胃肠神经，胃肠蠕动速度加快，要问是否腹泻。在这种情况下，最好对患者控制血糖，合理控制饮食，按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。

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