乏力难以入睡乙肝引起的肝硬化

性别：男

年龄：23岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

乏力难以入睡乙肝引起的肝硬化

曾经治疗情况和效果：

现正服用安络化纤丸秘诀清凉散促肝细胞再生素肠溶胶囊阿德福韦酯片（亿来芬）利可君片藏茵陈胶囊病历类型:其他报告检查时间:2011-02-23钾3.92mmol/L纳141.0mmol/L二氧化碳22.40mmol/L钙2.060mmol/L氯111.4mmol/L检查医院:西南医院病历类型:其他报告检查时间:2011-02-23项目结果参考值Ⅲ型胶原（CIV）27.55ng/mol0.021-30透明质酸（HA）61.53ng/mol100ng/molⅢ型前胶原（PCⅢ）23.79ng/mol0.021-30层粘蛋白（LN）29.22ng/mol0.051-50检查医院:西南医院病历类型:乙肝DNA检查时间:2011-02-23项目名称检测结果（copies/ml）检测下限（copies/ml）检测方法HBV-DNA2.850E+41.0�103实时荧光定量PCR病历类型:肝功能检查时间:2011-02-23项目结果参考范围单位丙氨酸氨基转移酶（ALT）40.50-40IU/L天冬氨酸氨基转移酶（AST）58.40-42IU/L总胆红素（TBIL）35.195.00-21.00μmol/L直接胆红素（DBIL）8.20.00-7.00μmol/L间接胆红素（IBIL）26.91.0-20.0μmol/L总蛋白定量（TP）64.060-80g/L白蛋白定量（ALB）34.535-55g/L碱性磷酸酶（ALP）29.540-150IU/Lγ-谷氨酰转肽酶（GGT）14.10-52IU/L乳酸脱氢酶（LDH）208.7100-250IU/L肌酸激酶（CK）26-200IU/Lα-羟丁酸脱氢酶（HBDH）76-218IU/L肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）25IU/L血清总胆汁酸（TBA）17.60-10μmol/L血清脂蛋白（a）（LP(a)）0.30g/L胆碱酯酶（CHE）100-240IU/LA/G1.161-2.5GO/GPAPB/A检查医院:大坪医院病历类型:血常规检查时间:2011-02-21项目结果参考值单位白细胞计数（WBC）1.333.7-10�109/L淋巴细胞百分率（LYMPH%）29.920-40%中性粒细胞百分率（NEUT%）63.850-70%单核细胞百分率（MONO%）2.13-10%嗜酸性粒细胞百分率（EO%）3.10.5-5%嗜碱性粒细胞百分率（BASO%）1.10-1%淋巴细胞计数（LYMPH）0.400.8-4.1�109/L中性粒细胞计数（NEUT）0.852-7�109/L单核细胞技术（MONO）0.030.12-0.8�109/L嗜酸性粒细胞计数（EO）0.040.05-0.5�109/L嗜碱性粒细胞计数（BASO）0.010-0.1�109/L红细胞计数（RBC）3.493.7-5.1�1012/L血红蛋白（HGB）115110-150g/L红细胞压积（HCT）0.330.35-0.45%红细胞平均体积（MCV）95.480-97fL平均血红蛋白含量（MCH）33.126-34Pg平均血红蛋白浓度（MCHC）347320-360g/L红细胞体积分布1-15%红细胞变异系数（RDW-CV）14.711-15%血小板（PLT）25100-300�109/L血小板分布宽度（PDW）27.09.0-17.0fL平均血小板体积（MPV）11.56.8-13.5fL血小板压积（PCT）0.020.1-2.4%检查医院:大坪医院病历类型:超声(B超/彩超)检查时间:2011-02-23肝脏-腹腔胀气部分切面显示不清可见部分包膜欠光滑回声稍强欠均质门脉主干内径149MM管腔显示清晰CDFI:门静脉血流充盈良好psv-13.7cm/s.胆囊-形态正常脾粗糙局部增厚厚约0.4cm腔清晰胆总管正常；胰腺=显示不清胰头区域可见迂曲走行管状结构较宽处约2.6cmCDFI:其内可见静脉血流信号脾脏-形态增大厚约10.2cm脾脏下缘越过腹正中线脾尖达脐下约2.0CM实质回声均质脾静脉内径1.6cm血流充盈良好双肾-形态正常皮质回声均质集合系统不分离双侧输尿管不扩张检查医院:大坪医院肝回声改变门静脉增宽胆囊壁粗糙增厚脾大脾静脉增宽胰头区域管状结构考虑:迂曲扩张的静脉请结合临床病历类型:超声(B超/彩超)检查时间:2011-02-12肝左叶大小基本正常肝右叶体积缩小下缘角稍变钝肝包膜稍增厚肝内光点增多增粗回声不均匀门静脉主干内径1.5CM肝静脉变细胆囊大小正常壁增厚约0.8CM呈双边影囊内清晰肝内外胆管不扩张脾厚8.7CM脾尖达脐下约2.0CM实质回声均质脾侧脉静脉内径2.0CM脾门静脉分支内径0.9CM下腹部见少量液性暗区约2.6出门胰腺因气体干扰显示不清双肾大小形态正常实质回声未见明显异常集合系统未见分离其内未见异常双侧输尿管不扩张肝脏；胆囊；胆管；胰；脾；肾脏；输尿管；病历类型:肝功能检查时间:2011-02-12项目结果参考范围单位丙氨酸氨基转移酶（ALT）410-40IU/L天冬氨酸氨基转移酶（AST）490-42IU/L总胆红素（TBIL）46.795.00-21.00μmol/L直接胆红素（DBIL）21.290.00-7.00μmol/L间接胆红素（IBIL）25.501.0-20.0μmol/L总蛋白定量（TP）71.560-80g/L白蛋白定量（ALB）3835-55g/L碱性磷酸酶（ALP）7740-150IU/Lγ-谷氨酰转肽酶（GGT）230-52IU/L乳酸脱氢酶（LDH）236100-250IU/L肌酸激酶（CK）26-200IU/Lα-羟丁酸脱氢酶（HBDH）76-218IU/L肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）25IU/L血清总胆汁酸（TBA）46.50-10μmol/L血清脂蛋白（a）（LP(a)）0.30g/L胆碱酯酶（CHE）100-240IU/LA/G1.11-2.5GO/GPAPB/A病历类型:血常规检查时间:2011-02-12项目结果参考值单位白细胞计数（WBC）1.923.7-10�109/L淋巴细胞百分率（LYMPH%）22.9020-40%中性粒细胞百分率（NEUT%）61.5050-70%单核细胞百分率（MONO%）12.503-10%嗜酸性粒细胞百分率（EO%）2.100.5-5%嗜碱性粒细胞百分率（BASO%）1.000-1%淋巴细胞计数（LYMPH）22.900.8-4.1�109/L中性粒细胞计数（NEUT）1.182-7�109/L单核细胞技术（MONO）0.240.12-0.8�109/L嗜酸性粒细胞计数（EO）0.040.05-0.5�109/L嗜碱性粒细胞计数（BASO）0.020-0.1�109/L红细胞计数（RBC）3.743.7-5.1�1012/L血红蛋白（HGB）121110-150g/L红细胞压积（HCT）34.300.35-0.45%红细胞平均体积（MCV）91.7080-97fL平均血红蛋白含量（MCH）32.4026-34Pg平均血红蛋白浓度（MCHC）353320-360g/L红细胞体积分布1-15%红细胞变异系数（RDW-CV）16.5011-15%血小板（PLT）18100-300�109/L血小板分布宽度（PDW）9.0-17.0fL平均血小板体积（MPV）6.8-13.5fL血小板压积（PCT）0.1-2.4%

想得到怎样的帮助：

脾大要切吗？切好还是不切好该如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姚彬主任医师传染科极速问诊

三级甲等淮北市人民医院

问题分析：肝硬化可以用中草药治疗合理用药的话是可以得到控制的可以阻止肝硬化的发展.本病无特效治疗关键在于早期诊断针对病因和加强对症治疗使病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗改善肝功能和抢救并发症.肝硬化是一种常见的慢性肝病可由一种或多种原因引起肝脏损害肝脏呈进行性弥漫性纤维性蹭.该病早期无明显症状后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍直至出现上消化道出血肝性脑病等并发症死亡.肝硬化往往因并发症而死亡上消化道出血为肝硬化最常见的并发症而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因.因此肝硬化的治疗和预防原则是：合理膳食平衡营养改善肝功能抗肝纤维化治疗积极预防并发症.建议你去正规的医院接受正规的治疗肝硬化这个踩较复杂在此我无法给出你具体的治疗方案所以建议去正规医院接受治疗.另外建议加上中医药的治疗中医药在这方面尤其独特的优势.生活上建议忌吃某些鱼.忌食过多的蛋白质.忌酒和烟.忌食糖过多.忌食辛辣食物.忌食盐过量.忌吃过硬食物.忌滥服药物.慎过性生活.忌劳累.忌情绪悲观.

黄树菁医师妇产科极速问诊

一级甲等威县七级中心卫生院

问题分析：出现脾大切除手术是最常规的治疗方法，当然这要结合患者的具体情况，也不能盲目，建议患者到正规医院，待病情确定后再定夺如何治疗。

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