问题分析:激光手术
二氧化碳激光输出功率20~25W,聚焦,对充分暴露尿道肉阜汽化治疗。治疗时对无蒂的尿道肉阜,二氧化碳激光沿顶侧汽化,为不伤尿道内壁可在肉阜后放小湿棉球保护,汽化组织可用湿棉签清除后再彻底汽化。激光汽化治疗肉阜可见尿道口内径渐增大,避免损伤范围过大。对血供较丰富肉阜,二氧化碳激光汽化时出血较多影响操作时,用Nd:YAG激光(输出功率20~30W)光纤沿肉阜基底部与尿道壁平行插入,直致整个肉阜彻底消失。Nd:YAG激光插入深度要适中,不易看清者可用无齿镊或长钳插入尿道口内暴露治疗。注意不论二氧化碳激光或Nd:YAG激光治疗尿道口内肉阜,不能损伤尿道壁肌层过重,否则易造成手术后尿道口狭窄。
应用激光手术治疗尿道肉阜比常规手术反应轻、损伤小、治疗彻底。