问题分析:1.抗生素惠普尔综合征经适当抗生素治疗,临床症状可很快缓解,发热和关节炎可在数天内得到控制。首选青霉素80万单位肌内注射,每6小时1次;或红霉素1.0g静脉点滴,1次/d。也可用四环素2g/d,静脉滴注;链霉素1g,分2次肌注。其他抗生素如氯霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)、多西环素(强力霉素)及磺胺甲恶唑等,均可选用。共用7~14天。之后改为四环素2.0g/d,分4次口服。上述药物可单独使用,也可联合使用。当合并细菌性心内膜炎时,应给予大剂量有效抗生素静脉滴注,直到感染得到控制为止。
2.糖皮质激素如出现继发性肾上腺功能不全,应给予替代疗法。
3.其他若脱水严重,应给予适当纠正,同时加强营养,纠正低蛋白血症,可输全血或血浆。长期吸收不良的病人,可造成维生素K、维生素B12、维生素D等多种维生素缺乏,同时还可出现低血钙、低血镁及低血钾等,都应给予适当补充。对合并细菌性心内膜炎的病人,在治疗过程中一旦出现心力衰竭,即应静脉注射适量洋地黄(毛地黄)制剂加以控制。关节疼痛可用吲哚美辛等治疗