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缺铁性贫血伴巨幼细胞性贫血性别:女年龄:282011.06.

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
缺铁性贫血伴巨幼细胞性贫血性别:女年龄:282011.06.24查出贫血血红蛋白:54;红细胞:2.95;红细胞压积:18;红细胞平均体积:61;平均血红蛋白量:18.3;平均血红蛋白浓度:300;铁蛋白3.3;叶酸19;维生素B12:493;血清铁:2.10;铁染色:O型:100;I:0;II:0;III:0;IV:0;环形铁:0;骨髓细胞检查:BM:骨髓增生明显活跃;M/E=1.08:1粒红比值减低;粒系原早幼粒细胞稍多分别占3%3%其他各阶段细胞比值大致正常部分粒细胞可见巨变及缺颗粒现象红系增生明显活跃原始红细胞稍多占1%中幼红细胞明显增多占33.5%部分幼红细胞可见类巨变可见幼红细胞分裂相成熟红细胞形态以小细胞为主轻度大小不等中心淡染较明显;巨核细胞可见血小板不少浆细胞和吞噬细胞可见BL:白细胞数不少分类大致正常中性分叶细胞核分叶增多;成熟红细胞形态以小细胞为主轻度大小不等中心淡染较明显棒状红细胞易见血小板不少正在吃:琥珀酸亚铁片维生素C;曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:目前在喝中药三七粉吃琥珀酸亚铁片;叶酸片;维生素C;维生素B12.无药物过敏史无家族遗传病
想得到怎样的帮助:

2011.12.17查血常规:血红蛋白:85;红细胞:3.42;红细胞压积:26.6;红细胞平均体积:77.7;平均血红蛋白量:24.9;平均血红蛋白浓度:320;白细胞数目:3;铁蛋白:1.7这段时间一直在吃铁片喝中药血红蛋白数值有所上升但是最近可能是累着了来例假时出现便血症状发生晕倒情况一直没有好转浑身没劲头晕上楼梯后心跳加速气喘眼前发黑请医生给点建议我该吃什么药为什么病情又加重了最近两天一直感觉头晕稍微活动就累头很疼

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:您好您的情况是缺铁性贫血伴有巨幼红细胞贫血一直在服药治疗最近出现便血晕倒的情况说明您病情加重了需要及时治疗出现的症状都是重症贫血的表现
建议您最好马上查个血常规看看血细胞的数目贫血的情况是否需要住院治疗因为您例假时便血您需要分清楚血是从阴道中排出的还是从肛门中排出的因为性质不同阴道出来大量的血是月经过多有崩漏的可能肛门出来的血是消化道出血都比较危险

李华强 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县中医院1

问题分析:你的疾病考虑重度贫血MDS,难治性贫血可能性大该病极易和巨幼细胞贫血浑淆但MDS有病态造血并且该病补充维生素和叶酸铁剂贫血不会纠正
建议查风湿免疫全项检查抗dsDNA抗组蛋白抗体抗Sm抗体抗SSA抗体除外CTD(弥漫性结缔组织博引起的贫血治疗:可以用雄激素早血生长因子红细胞生成素EPO促造血治疗观察治疗反应祝您早日康复谢谢咨询

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缺铁是导致缺铁性贫血的主要原因,可以通过多食用富含铁的食品来缓解。对于轻微的贫血患者,可以口服铁制剂。补铁的主要食品有猪肝、瘦肉、蛋黄、鱼虾、紫菜、海带、黄豆、黑木耳、芝麻、香菇、芹菜、菠菜、油菜等,铁之缘片是铁之缘片,这种药很好的吸收,而且不会对肠胃造成损伤,只要连续服用两三个月,就可以完全缓解。
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女性如果出现了缺铁性贫血,可以多食用一些贫血患者所需的食物。孕妇缺铁性贫血可以吃,例如动物肝脏,胡萝卜肉菜卷,瘦牛肉、蛋黄、血豆腐、绿叶蔬菜、菠菜、粗粮等,如果是贫血,可以适当的补充一些铁元素,如铁之缘等。可以吃补铁剂,如右旋糖酐铁口服液、硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等。平时要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
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