问题分析: 治疗包括终止发作以及预防复发:
1.终止发作处理前首先了解患者是否存在器质性心脏病变,患者的耐受情况以及以往发作时的情况。有些患者仅需要休息、安慰和镇静即可使心动过速终止。多数患者需要进一步处理。
2.预防复发对发作频繁,持续时间较出现明显症状者,终止后需预防发作。
(1)药物预防:凡能控制急性发作的药物原则上均能预防复发,但预防复发远不如控制急性发作有效。常用药物有地高辛、维拉帕米、β受体阻滞药、胺碘酮、普罗帕酮(心律平)等。
(2)导管消融:目前消融术治疗本症取得了较好的效果,是其根治的方法。
(3)抗心律失常起搏器:药物和射频消融均无效者可考虑安放心脏起搏器。主要的指征:药物治疗无效或不能耐受药物治疗,反复发作引起明显症状者;能用电脉冲刺激反复诱发和终止者