腰椎管狭窄，要椎间盘突出

腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情，甚至残废。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、伸筋草、千年健、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛，标本兼治，从而达到彻底康复的目的。

腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别是好发人群不同。分别是：1、腰椎间盘突出：症状不稳定，易受天气、患者自身因素等因素的影响。患上感冒、劳累、负重、刺激都会导致下肢神经炎症。腰椎盘突出症一般都是单侧疼痛，这是两者最大的不同之处。2、腰椎管狭窄症：脊柱管狭窄症增生对神经的压迫是不可逆的。临床表现为轻度的阳性体征，与腰椎间盘突出有显著差异。

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处，譬如腰痛，下肢痛等。腰椎管狭窄，一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变，因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环，再进一步就是后纵韧带，伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病，除了腰椎间盘的退变之外，还会出现关节突增生，黄韧带增厚，骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现，但其病因却是不同的。

问题分析：，腰椎间盘突出是椎间盘组织局限性移位超过椎间隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等不适症状。意见建议：建议您现在的情况最好还是再做进一步检查确定的，尽早针对您的情况治疗的，祝您早日康

首先判断腰椎管狭窄是真狭窄还是假狭窄。如果是假狭窄，可以保守治疗。如果是真正的狭窄，就必须通过手术治疗。去正规医院看脊柱外科医生，作出进一步的检查，以确保诊断方便治疗。

一般是需要通过手术进行治疗，疼痛症状较重的话，可以通过使用非甾体类的药物和用热敷来进行治疗。通过手术治疗之后卧床休息为主，在床上适当地进行锻炼的。在通过手术治疗之后，一般都能够恢复的。

腰椎管狭窄叫主诉症状重、临床体征轻。而腰椎间盘突出表现还是比较重的，腰疼、下肢沿着坐骨神经放射性疼痛、麻木。直腿抬高实验阳性、加强实验阳性、屈颈实验阳性、压迫实椎静脉压迫实验都会出现阳性。而压这个阶段相应的神经支配区域的感觉会减退，相应支配的肌肉肌力会下降。而腰椎管狭窄就不是这样它表现大多会出现间歇跛行虽然表现的也是腰痛区域基本上是一样的，但是椎管狭窄会出现间歇跛行腰椎间盘突出不会出现间歇性跛行。

指导意见：需要注意卧床的休息就可以，及注意进行按摩理疗为宜，加强以进行观察有无压迫神经，进行以手术的治疗就可以的，进行营养神经。

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，在治疗方法上是不同的，腰椎间盘突出的患者可以使用推拿、按摩、牵引等方法来进行治疗，但是腰椎管狭窄，最好是尽量避免按摩、推拿和牵引治疗，这两种疾病在治疗的时候主要是以卧床休息或者是使用一些非甾体类消炎药物来进行治疗。

腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”“腰腿痛”这一范畴内。腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的疾病。