问题分析:(一)改善中耳通气
1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液,氯霉素麻黄素液滴鼻.
2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法,咽水通气法或导管吹张法.合并急性上呼吸道感染时忌用.
3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退.
(二)清除中耳积液:
1.鼓膜穿刺抽液
2.鼓膜切开术:
3.鼓室置管术:
(三)病因治疗:
1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术.下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术.
2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素(青霉素,先锋霉素,左氧氟沙星),预防或控制感染.
3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗.