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因为脑出血导致脑水肿该怎么办

我今年41岁因为高血压得了脑出血做完手术又的了脑水肿,现在水肿还比较严重,因为脑出血导致脑水肿该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:脑出血导致脑水肿需要监测血压,积极应用脱水药物。脑出血是一种非常危重的疾病,急性期需要在医护人员的密切观察下进行综合治疗。脑水肿一般在24到48小时内逐渐加重,一般在一周达到高峰,随后脑水肿才能逐渐减轻。脑出血的恢复期主要进行康复训练。

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脑出血后都会有脑水肿的情况,一般在发病48小时之后出现,七天左右达到水肿高峰期,一般四周左右水肿完全消退,脑水肿的表现主要是头疼,呕吐等颅内压增高症状。尽快去医院进行具体的检查,积极配合医生的治疗方案,不要错过了治疗时间。
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脑出血后,很容易出现这种脑水肿或继发性脑梗死压迫脑组织。通常是有症状的治疗,对原发性脑出血的治疗可以通过定期复查颅脑CT进行随访。如果出血量不是很大,可以保守治疗,但如果需要开颅手术,一般有10天左右的风险。这种疾病可能会逐渐恶化。
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脑出血引起的脑水肿会导致颅内压增高,治疗是为了控制其所导致的颅内压增高症状。如果脑水肿相对不严重,可以通过脱水降颅压药物进行控制。如果脑水肿程度比较严重,需要进行手术治疗。
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指导意见:根据你提供的情况,首先如果是大面积的脑出血,那么水肿期肯定也是要长的,建议继续给予甘露醇等药物以脱水减轻脑水肿治疗,并给予其他效果治疗。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
脑出血导致脑水肿需要监测血压,积极应用脱水药物。脑出血是一种非常危重的疾病,急性期需要在医护人员的密切观察下进行综合治疗。脑水肿一般在24到48小时内逐渐加重,一般在一周达到高峰,随后脑水肿才能逐渐减轻。脑出血的恢复期主要进行康复训练。
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问题分析:你好,脑出血肯定会造成脑水肿,手术后颅内压会降低,随着出血的吸收,脑水肿也会逐渐减轻,病人病情较重恢复是需要一个过程的,减轻脑水肿的药物主要是甘露醇也可以用点激素或速尿。意见建议:患者的预后不是很乐观,两侧大脑都功能都不行,具体也因人而宜,主要看出血吸收的情况,还要积极治疗原发病如:高血压、糖尿病、高脂血症等。
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指导意见:脑出血术后15 d内动态观察头颅CT 若发现脑室脑池,蛛网膜下腔呈进行性扩大,认为有脑积水倾向存在 ,行持续的腰大池引流,当出现脑脊液引流量突然减少时, 即可拔除引流管, 此时脑积水倾向已缓解,有效阻止了脑积水的发生.
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