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近期检查出腰椎，颈椎间盘突出，胸椎有增生，椎管狭窄...

性别：女

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
近期检查出腰椎，颈椎间盘突出，胸椎有增生，椎管狭窄，腿，臀都痛，
曾经治疗情况和效果：

住院半月输液，牵引，按摩，还吃药，无效

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈安富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 内江市第一人民医院

问题分析：你好，腰间盘突出注意平时的站姿,坐姿,劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度
,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发.

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颈椎间盘突出和颈椎增生一样吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎间盘突出和颈椎增生不一样。第一，病变部位不同，颈椎间盘突出病变位于椎间盘内部，病变以中心髓和纤维环为主，纤维环破裂，中心髓核突出。颈椎增生的发病部位一般是颈椎椎体、颈椎小关节等。第二，临床表现不同，颈椎间盘突出主要表现为颈椎病、肢体无力、肢体麻痹；颈椎增生是没有任何临床表现的，或者只是轻微的颈痛。
胸椎管狭窄需要做哪些检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。
胸椎椎管狭窄手术风险大吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎椎管狭窄手术风险不大。胸椎椎管狭窄是脊柱外科中比较危险的一项。胸椎椎管内是脊髓的中枢神经系统，它的椎管相对狭窄，没有太多的缓冲空间，所以做手术会有一定的难度和危险性。最危险的外科手术可能会造成高位瘫痪。所以对于胸椎椎管狭窄的患者，最好去正规的大医院做胸椎手术。大医院的脊椎科都有专门的器械，比如用很薄的咬骨钳、高速磨钻，这样就可以降低手术中的脊髓损伤，所以比较安全。
胸椎椎管狭窄症会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，胸椎椎管狭窄症通常有腰背疼痛、进行性加重的脊髓压迫症状等症状表现，具体内容如下：1.腰背疼痛：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，通常会有腰背疼痛的症状表现，在患者进行过程中，腰背疼痛的症状通常会加重。2.进行性加重的脊髓压迫症状：如果患者患有胸椎椎管狭窄症，可能会出现进行性加重的脊髓压迫症状，可能导致患者感觉下肢麻木、无力，甚至导致患者两腿僵硬、行走困难。
腰椎椎管狭窄必须手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。
腰椎椎管狭窄的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时，都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行，同时还会引起双侧下肢的虚弱，如果马尾神经受到了挤压，就会导致排尿不畅，严重的会导致尿不畅，从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此，建议及时就医。
腰椎椎管狭窄有什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。
颈椎间盘突出椎管狭窄和脊髓变性该怎么治疗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
你有颈椎间盘突出症，椎管狭窄会导致多处疼痛、麻木和疲劳等。这情况应该注意休息，不要弯腰过度劳累来纠正不良的生活姿势。大多数病人可以保守治疗。通常，针灸、牵引、按摩和理疗可以用来改善症状。严格按照医生的建议进行。
颈椎间盘突出椎管狭窄怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
抗炎镇痛药可用于颈椎间盘突出。同时给予牵引、活血止痛治疗。如果物理治疗无效并导致脊髓压迫症状，则需要手术治疗。椎管狭窄，一般口服消炎药和激素硬膜外注射。物理按摩和其他辅助疗法可用于轻度症状。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗，需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况，说明脊髓受压不严重，脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作，注意保暖不要受凉。如果有以上的症状，需要采取手术的方式，进行椎管减压，把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除，这样脊髓不再受压之后，症状就会得到明显缓解。
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