请问，有高血压，又有痛风。最好吃什么降压药。谢谢

问题分析：有高血压又有痛风，不能吃噻嗪类利尿剂比如氢氯噻嗪，会加重痛风，其它的降压药都没有影响意见建议：但是如果痛风引起了肾功能不好，建议不要是依那普利或者贝那普利，可以吃安内真

问题分析：您好，这种情况的话，我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗，一定要坚持服用意见建议：要结合自身特点以清补为主，选择一些既有丰富营养，又有降压作用的食物，如山药、芹菜等，少吃猪牛羊肉等等，；

要做好饮食方面的调理，尽量不要吃一些含嘌呤过高的食物，可以应用一些降低血尿酸的药物进行治疗。高血压主要就是选择应用一些降压药物等进行调理，如果同时有痛风，可以去选择应用一些沙坦类的降压药物。

问题分析：你好，降低尿酸只能是使用秋水仙碱或者是苯溴马隆类的药物来进行治疗，治疗高血压的药物当中没有任何一个药物能够控制尿酸的。至于你说的情况来看需要考虑可能是由于肾病引起。意见建议：一般有肾病的患者可以口服雷米普利来进行选调控效果还是比较好的，如果有肾病的话最好是及时进行肾病治疗。

问题分析：根据你的情况分析，主要考虑是脑血管系统疾病治疗方面的问题！意见建议：痛风可以吃秋水仙碱片，不要饮酒，少吃肉类食物，高血压可以吃卡托普利片及利血平片以降压治疗！

病情分析：一、限制盐的摄入量 食盐摄入过多，会使小动脉痉挛，血压升高，促使肾小动脉硬化过程加快。适当减少钠盐摄入，有助于降低血压，减少体内钠水潴留。每天吃盐量应控制在2～3克，1克盐相当于中等牙膏盖所装的量。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 二、限制脂肪及高胆固醇食物 高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉硬化，高脂肪还有阻碍肝肾排泄尿酸的作用，使尿酸升高。烹调时以植物油为主，因植物油含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油、红花油等。 少吃胆固醇高的食物，如动物内脏（心、肝、肠、肾、脑）、各种蛋黄、虾子、肥肉、鱿鱼、墨鱼、牛油、奶油等。 建议每日脂肪摄入总量控制在50克左右，包括烹调油20克。烹调方法采用蒸、煮、炖、汆等用油少的方法。 三、适量摄入蛋白质 蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加，并且蛋白质代谢产生含氮物质，可引起血压波动。牛奶、鸡蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作为首选蛋白质的来源。应改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。 每周选择吃鱼2～3次，鱼含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸，能影响血压的调节作用，使尿液钠排出量增加，从而降低血压。 四、禁酒，少饮咖啡、茶、可可 高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。饮酒过多，还会使血脂升高，痛风患者即使喝咖啡、茶、可可时，也不可冲得太浓、喝得太多。戒烟，香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。 五、避免超重或肥胖 甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，引起血脂升高及肥胖。因此要控制热量摄入，使体重达到理想体重，既预防肥胖，又减少了由肥胖引起的高血压、痛风等危险因素。可适当多摄入高纤维食物，如糙米、标准粉、玉米、小米等，对防治高血压及痛风有利。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，包括糖果、甜点、含糖饮料。 六、多吃碱性食物 多吃碱性食物，使尿液偏碱性，有利于结石溶解，防止再生。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。 七、摄入具有降压作用的食品 意见建议：

病情分析： 1、多运动，一定不可以做剧烈的运动，最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。 2、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。不易浓茶、咖啡。 3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，青菜忌菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。意见建议：少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。 啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的！如果实在有酒瘾，适量喝点白酒吧！ 所有治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的！最后，这个世界上万事万物都没有、也不能是极端的，一定要把握好——度！

指导意见：你好，根据你的描述，如果存在高血压，同时又存在痛风的话，那么这种情况最好是选择服用硝苯地平缓释片，替米沙坦等药物进行治疗的，一定不能够用利尿剂，否则有可能会导致痛风加重，同时平时饮食需要清淡，不吃高嘌呤的食物，定期检查血压和尿酸，方便的话给个评价，谢谢

病情分析： 您好，高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。意见建议：因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.

病情分析： 你好，可以同时服用的，痛风疾病的治疗可以采用中医中药治疗，西药的治疗还是会导致疾病反复发作的