问题分析:乳糜尿可以因结核病,恶性肿瘤广泛侵犯腹膜后淋巴系统,致使乳糜经肾排出。而最长见的是淋巴系统被班氏丝虫感染所致,在丝虫病疫区发病率高。 发病机理: 淋巴系统被丝虫感染后,丝虫寄生、破坏、淋巴管迂曲扩张,淋巴液流动不畅,在管腔内淤积,管腔内压力增高,瓣膜机能破坏,乳糜淋巴液返流入肾,并浸及肾盏及肾盂,形成乳糜尿瘘,大量脂肪、蛋白丧失,引起患者营养不良。人体其他体腔,阴囊及下肢皮下也可出现乳糜外溢。 临床症状: 腰痛、腹痛、畏寒、发烧。尿呈乳糜状,劳累或食入高脂脏乱类食物加重,卧床和限制油类食物可减轻,有些病人伴有乳糜血尿,乳糜可以成胶冻块,梗阻输尿管发生绞痛。如在膀胱内发生团块,则可出现尿痛。尿及输尿管不畅造成尿潴留。严重乳糜尿使病人丢失大量蛋白,脂肪造成营养不良。 诊 断: 有疫区居住史,尿液检出脂肪小球、乳糜尿或乳糜血尿,应在血内及尿内查微丝蚴。 辅助检验: 膀胱镜检查,可见乳糜块,输尿管口喷出乳糜尿。输尿管导管检查可确诊乳糜尿的来源。逆行肾盂造影,可显示肾盂淋巴返流。淋巴管造影可选择性检查。 建议您应该到医院检查一下,确定病因,及时治疗。