总胆红素23.3 正常值5.1-20.9

问题分析：对有症状和（或）并发症的胆囊结石，首选腹腔镜胆囊切除治疗，与经典的开腹胆囊切除相比同样效果确切，但损伤小。没有腹腔镜条件也可以作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可以观察和随诊，但存下列情况应考虑手术治疗：1.结石直径大于3厘米。2.合并需要开腹的手术。3.伴有胆囊息肉大于1厘米。4.胆囊壁增厚。5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。6.儿童胆囊结石。7.合并糖尿病。8.有心肺功能障碍。9.边远或交通不发达地区、野外工作人员。10.发现胆囊结石10年以上。