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腰椎间盘突出椎管狭窄,我母亲腰..

性别:男

年龄:51-65

L4/5椎间盘积气并向后方突出,硬膜囊受压,椎管有效容积变小。L2/3,L3/4,L5/S1椎间盘不同程度向周围膨大。L5/S1椎间盘积气。诸椎体边缘及小关节可见骨质增生。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王竞 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 成都中医药大学附属医院

问题分析:你好 除一些特殊情况外,均可采取保守治疗,包括腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定),平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发。

陈保晖 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡陈庄卫生院

问题分析:不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.

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廖张元副主任医师
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注意休息端正身体姿势,避免劳累外伤,受凉,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,局部热敷,不要按摩推拿,腰围固定,睡觉的时候拿下来,腰背肌肉功能锻炼,会存在腰痛,可以配合针灸,理疗,按摩,牵引,药熏等。
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椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。
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出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。
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腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
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腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以选择手术治疗也可以选择非手术治疗。非手术治疗指的是药物疗法和硬膜外封闭术。手术治疗适用于经非手术治疗无效的患者和出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有全椎板切除术、半椎板切除术和微创技术。
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腰椎间盘突出并有椎管狭窄,最好是挂个骨科,根据症状体征以及身体情况,确定释放可以给予手术治疗,其次也可以给予保守治疗,及时地给予止痛以及保护关节的药物治疗。
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初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
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如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。
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平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。
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腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。
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