问题分析:你好,急性再生障碍性贫血目前的治疗主要有两方面,一个是支持疗法,就是对症治疗,另一个治疗是针对发病机制的治疗,意思是治本.下面一一介绍
第一,支持性的治疗,对症.
A 纠正贫血,如果是血红蛋白低于60,一般要开始输注红细胞,但是要避免输入量过多.
B 控制出血,可用止血敏,氨基乙酸等,输入浓缩的血小板也是可以的,但是要很严重的时候才可以用,假如这招都没效果那就用HLA相配的血小板吧.
C 控制感染,即使的采取抗生素治疗,首先是经验型的用药,然后根据药敏实验在调整用药,用铭感的抗生素,长期使用抗生素会带来真菌感染和肠道的菌群失调,真菌感染可以用两性霉素B 来抗真菌.
D 护肝治疗,因为这个病常常合并肝功能的低下,所以要护肝,
以上我说的四条中,特别要注意BC两条,这两项弄不好会要了命的.
接下来是治本了,免疫抑制治疗
1,抗淋巴细胞球蛋白(ALG),抗胸腺细胞球蛋白(ATG):它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复.
2,环孢菌素A(CSA):,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复. 3 .雄激素,促进造血.
骨髓移植(BMT)
用骨髓移植治疗再生障碍性贫血,在国外已取得许多经验,由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力,物力,故应严格选择适应证,关于适应证,有如下看法:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同. 所以现在该去配型了,尽快找到相似的配型,兄弟姐妹这个时候要帮忙了