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外伤性心脏隔膜积血胸腔积血3000ml并伴有肋骨多条骨折..

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
外伤性心脏隔膜积血胸腔积血3000ml并伴有肋骨多条骨折能救治
想得到怎样的帮助:

能救治吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王勇 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:你好,综上所述,这个病就是当然是要治疗的,但是这个太凶险了,家属要做好思想准备的,治疗成功几率不大的,心包也有积液,胸腔出血太多的
现在能造成这个情况的,就是肋骨骨折会导致的,所以说手术要胸外科和骨科一起治疗的。思想准备要有的

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肋骨骨折并发症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,肋骨骨折有如下并发症。肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致,主要有局部疼痛、呼吸动度受限等症状。肋骨骨折可能会出现肺损伤、创伤性窒息、休克、肺不张、脾脏损伤等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。患者日常应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
肋骨骨折多久能出现血胸
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在出现肋骨骨折后,如果受损严重,在发生骨折的当下通常会出现血胸。若病程相对轻微,则可能随着病情加重而出现血胸。但一般无法准确估计血胸出现的具体时间。如果肋骨发生了骨折,并且对血管和肺部造成了严重的伤害,通常在骨折发生时就会导致血胸。如果是单纯的肋骨断裂,没有血管等损害,也不一定会发生血胸。如果是肋骨骨折,通常需要住院进行治疗;如果骨折不是很严重,且患者无入院意愿,通常可以根据医生的建议定期去医院做检查。
肋骨骨折多久引起血胸
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折1~2小时内引起血胸。前肋骨和后肋骨构成胸廓,对肺有防护作用,心脏等不受冲击。严重暴力撞击时,肋骨骨折可形成骨折。肋骨骨折移位彻底,戳破胸膜常导致血胸。在胸部外伤中发生血胸是最常见和致命的并发症之一,也是临床上比较棘手的问题。肋骨骨折通常在1~2小时内发生血胸。由于胸壁肌肉张力降低及肺组织水肿使大量液体从气管和支气管排出体外,导致患者呼吸困难。且胸腔积液数量随肋骨骨折继续出血增多。当大量血液从伤口流出时,患者可能感到胸闷、呼吸困难等症状。有时创伤后2~3天,可导致胸腔积液量达1000~2000毫升。若不及时处理则很容易导致胸水形成和肺水肿等并发症,甚至危及生命。建议患者及时进行治疗,以免病症得不到控制。
肋骨骨折有那些并发症
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折常见的并发症主要导致其余地方骨折、脏器的损伤、气胸的情况。1、导致其余地方骨折:肋骨骨折可能会使第1-3肋骨骨折合并的锁骨、肩胛骨骨折的情况,下胸肋骨骨折,应当注意合并有脊柱或者骨盆骨折的可能性。2、脏器的损伤:肋骨主要起到保护胸部的脏器,骨折以后可能伴随有支血管,心脏或者是血管的损伤。3、气胸:这是由于肺被肋骨骨折断端刺破,伤及到肺、支气管或者是气管,多为血气胸或者是脓气胸,这就是在临床上见到的肋骨骨折的常见的并发症。针对于肋骨骨折的患者,一定要积极的进行治疗,定期复查,防止并发症的发生。
外伤性骨盆骨折该如何急诊处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外伤性骨盆骨折,首先要综合考虑自身的状况,如休克,以及其他严重的并发症,以及休克的预防,因为腹腔内大量出血,经常会出现休克,所以要密切观察,及时进行输血,骨盆骨折最少也要几千毫升。第二种是可以修复膀胱的。第三,直肠损伤要做好开腹探查。第四,骨盆骨折的处理:骨盆边缘骨折,只要在床上好好休息就行了,骨盆单环骨折,可以用骨盆兜挂固定,骨盆环骨折,一般都要进行外科治疗,这就是外伤性骨盆骨折。
外伤性骨折有哪些注意事项?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外伤性骨折是在受伤的地方,不能随意移动。而是要做一个简单的固定,然后送去医院做进一步的检查,如果有骨折,就会被送到骨科,这样才能避免进一步的伤害,也可以让四肢的功能最大化。很多时候,如果不是在现场进行治疗,很可能会造成不必要的副作用。因此,在初期要进行简单地就地固定,然后立即转移。同时要注意病人的姿态。比如,病人必须要躺在硬床上,脊柱受伤的人,不能背,否则会造成严重的后果。
外伤性脊柱骨折都需要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并不是所有的外伤性脊柱性骨折都要做手术,是否要通过手术的方式治疗要依受伤的程度来确定。如果仅是轻微骨折,则可以选择非手术方式治疗。但如果是爆裂性骨折或者严重的压缩性骨折,则需要进行手术,将压迫的骨块取出,以免进一步的损伤。如果有必要的话,可以通过磁共振检查,准确的判定病情到底是否需要通过手术治疗,手术方案应有专业医生确定。
外伤性枢椎椎弓骨折的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外伤性枢椎椎弓段骨折,要看患者的病情,确定治疗方式和康复计划,如果不移位,可以采用支架或支架,病情较重的患者可以选择外科治疗,需要进行一定的治疗和恢复。一、总体治疗1、石膏固定:对于I类的损伤,如果没有重度的损伤,可以采用Halo石膏固定,一段时期内即可恢复;采用头骨牵引法将II型断裂纠正为角度,再采用Halo石膏进行修复。2、卧床牵引:对于正常情况下,没有明显错位和容易恢复(属于I型)的患者,可以卧床进行2-3个星期后进行头部、颈部和胸部的石膏固定。在牵引时,头部和颈部应该保持向前倾斜;但对于已经有前屈的患者,应该首先进行横向牵拉,然后再稍稍抬高。也可选择头环支架进行。二、药物疗法目前还没有对该种疾病的有效疗法。有明显骨折的患者应首先进行正位,然后采用后路椎弓根钉或采用颈部2~3段椎体间植骨融合术。对于基础体质好的患者,外科手术是比较好的,如果是严重的,则需要做一些比较危险的外科手术。
外伤性枢椎椎弓骨折要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
X线平片和斜位片能得到清楚的图像,对于没有明显骨折线而又没有移位的患者,可以增加摄影层片或CT片。对于有脊髓神经症状的患者,应该进行MRI检查。影像学检查表明,骨折线在3mm以内,未发生角化,为稳定。不稳定的类型为3mm以上的骨折,并伴有前、后成角度的变形,严重的还会发生成角畸形。病理组织学检查是目前最有效的诊断手段,但病理检查仍然需要结合临床和X线检查。
外伤性胸椎压缩性骨折的症状是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
外伤性胸椎压缩性骨折的症状有肿胀、压痛、疼痛等。如果出现外伤性胸椎压缩性骨折,可能会表现为骨折的地方出现明显的肿胀,压痛,或者伴随着双侧腰背部肌肉、筋膜出现紧张、疼痛等表现,而且还会伴随着胸腰椎活动功能障碍。如果压缩比较厉害,还可能会看到胸椎有明显的后突畸形。如果合并脊髓神经的压迫或者损伤,轻则可能会出现双下肢麻木、乏力或者疼痛等表现,重则有可能会导致双下肢完全瘫痪、大小便失禁等严重的并发症。
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