外伤性骨盆骨折该如何急诊处理

车祸造成的骨盆断裂，康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下：车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的，至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈，还要看患者的检查结果，这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后，恢复所需要的时间。

骨盆骨折多久能翻身，需要根据实际情况来判断。骨盆骨折的康复受年龄、健康状况、骨折类型、骨折部位血供、周围软组织条件、治疗方法等诸多方面的影响。骨盆骨折一般要卧床2-3个月左右，1个月内尽量避免剧烈运动，轻度卧床一个多月后才能进行翻身。多摄入维他命丰富的食品，适当吃新鲜的蔬菜和瓜果。多摄入富含钙和蛋白的食品。

骨盆骨折术后护理包括如下几个方面：1、要注意排痰的情况，要定期的拍打背部或者进行翻身，有助于排痰。促排痰时应双手拍打胸部后方，从下往上依次拍打，使用力度要适中，避免对身体造成其他伤害。2、要观察受压部位是否出现皮肤溃疡，如有异常，要及时地就医。3、对于四肢不能活动的患者，可以多进行按摩，从远端向近端依次按摩，但是要注意按摩的力度。

通常情况下，骨盆骨折患者休克会危及患者的生命。具体情况分析如下：当外伤导致骨盆部多发骨折时，患者除了髋部疼痛外，还可能会导致大量失血，失血量达到一定程度后，就会出现失血性休克。患者主要表现为表情淡漠、烦躁、脉快、脉象较弱等，甚至危及患者的声卡。心电监护监测血压时，血压会逐渐下降。如果患者出现上述情况，应立即送往医院，积极抗休克治疗。

骨盆骨折的患者需要住院。骨盆骨折可能会导致重要脏器损伤，患者应住院进行治疗，这样可以随时观察病情变化，如出现不适，可以及时进行治疗。并且，骨盆骨折容易导致大出血，引起失血性休克，患者应住院治疗，及时补充体液，保证血压稳定，必要时需要进行输血治疗，避免出现失血性休克。另外，患者骨盆骨折后，住院进行治疗，方便医生根据患者的实际情况调整治疗方案。

骨盆骨折一般都需要住院观察。骨盆骨折不管大小都有可能导致血管破裂出血，甚至出现出血性休克。骨盆骨折需要住院观察，必要的时候需要输血，如果骨盆骨折比较严重，需要去监护室监测治疗。患者可在医生指导下使用内固定术、外固定术等方式帮助改善症状。平时注意卧床休息，减少对身体的刺激，保持饮食清淡，可促进身体恢复。

骨盆骨折应该急诊抢救。骨盆骨折以创伤、高坠伤、骨盆骨折为主，以暴力、高能损伤为主，少数为老年骨折等低能量损伤。骨盆骨折在全世界范围内都是很难处理的，因为骨盆骨折在所有骨科疾病中都是死亡率最高的，尤其是在高能量损伤中，并发症更多。骨折后多数出现休克，需要进行抗休克、补液、输血等治疗，其中开放性复位、微创闭合复位是骨折的主要手术方式。

多数病例骨盆骨折并不影响生育，但若骨盆骨折伤及生殖腺或生殖器官，影响生育的可能性很大。一般来说，在正常分娩过程中，一般不存在任何问题，但当出现骨盆骨折后就很容易造成严重并发症。对女性而言，若破坏至骨性产道，这类案件还可能对生育造成某些影响。如果出现这种情况，必要的时候做剖腹产手术。此外，患者应该保持良好心态，积极配合医生。

骨盆骨折分型较多，但现在使用最多的分型有两个。一为tile分型、二为Young式分型。tile分型，主要为在以后治疗时选择，在这一分型当中又可以分为三种类型，一个是侧压型，另一种为底压型，第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多，这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的，所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种，其一，侧方挤压伤，一是来回挤压伤，也有垂直暴力的，也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类，一种是最轻巧的那种，按由轻至重分3类，最轻，称之为A型，A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定，但这是侧方部位。如果有这种情况的话，就会出现骨盆的骨折，这个时候就要进行截肢手术了，这样对患者来说非常危险，而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏，其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型，在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型，在晚期处理时，应采用不同处理方法。

对于骨盆部位外伤骨折，固定主要分为外固定和内固定两种。对于骨折断端没有明显损伤或者移位的患者，可以通过骨盆兜行外固定来限制骨折部的活动，从而为骨折的愈合创造条件。如果骨盆骨折出现明显的损伤移位，如果骨盆环结构受到影响，导致肢体短缩，则需要手术内固定，因此，骨盆骨折固定主要是根据骨折部位损移位情况进行外固定。