老人高血糖糖尿病引起的面瘫

病例分析:三叉神经痛不太好治疗，意见建议:可以到中医院配合针灸治疗

糖尿病会导致面瘫。面瘫称为面神经麻痹，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫常由脑梗塞、脑出血等疾病引起。除了面瘫，患者还会出现对侧肢体瘫痪等其余的症状。周围性面瘫是由面神经运动纤维的病变引起，无肢体运动障碍。糖尿病患者周围神经病变的一种类型是局灶性单神经病，容易累及脑神经。脑神经方面，面神经受累就会出现面瘫。发生周围性面瘫时，患侧额纹消失，患者不能皱眉，眼睑未完全闭合，患侧鼻唇沟变浅，嘴角下垂。糖尿病的动脉粥样硬化性心血管疾病，如果累及脑血管，引起脑梗塞，还可能出现中枢性面瘫。

问题分析：面神经麻痹是糖尿病的一种较为少见的并发症，与糖尿病神经病变有关。众所周知，糖尿病神经病变主要引起糖尿病足的发生。发生机理是因高血糖引起微血管病变和糖代谢紊乱，造成周围神经缺血缺氧、神经能量代谢异常及神经纤维脱髓鞘等病理改变，从而造成神经末梢损伤，诱发足部溃疡发生。意见建议：同样道理，糖尿病并发面神经麻痹也是因血糖控制不良而引起的神经末梢损伤，与糖尿病足同属糖尿病神经病变，发生机理相同，只是发生部位不同而已。

你好 这种情况 是可以治好的。建议行抗炎 改善因液循环 营养外周神经药物 治疗

面瘫治疗方法： 体针 　　(一)取穴 　　主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。 　　配穴：合谷、内庭。 　　(二)治法 每次选主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。均留针20～30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。 电针 　　(一)取穴 　　主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。 　　配穴：合谷、行间、外关、后溪。 　　牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。 　　(二)治法 　　每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车；太阳穴深刺。症候明显部位，接负极；正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。 穴位敷贴 　　(一)取穴 　　主穴：分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓；2、下关、翳风；3、阿是穴。 　　配穴：颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。 　　阿是穴位置：共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上，相当于第二臼齿相对区，在此点前后0.5厘米处各为1刺激点，然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。 　　(二)治法 　　贴敷药物：分2组。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克，黄连600克，植物油500克，同置煎枯去渣，炼至滴水成珠，加黄丹360克，搅匀，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，搅匀，分摊于纸上配，每帖膏重2克。 针罐 　　(一)取穴 　　主穴：分2组。1、阿是穴；2、地仓、颊车、太阳。 　　配穴：睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。 　　阿是穴位置：颧?穴下后方1寸许。 辅助治疗：1. 自我按摩，2.表情肌康复训练

问题分析：你好其有可能会导致先天性遗传的若是妊娠糖尿病则应及时治疗的意见建议：糖尿病合并妊娠应用胰岛素治疗是正确的糖代谢的异常对胎儿和孕妇都有不利影响所以妊娠期严格控制血糖很重要应及时治疗

你好， 糖尿病不能引起面瘫的，面瘫的治疗原则--改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。 1、尽早使用强地松，初剂量为1mg/kg/d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg/d。 2、抗病毒药物 3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP等。 4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。 5、中药：牵正散加减。 具体用法和注意事项谨遵医嘱。

指导意见：“降纤清毒”+“壮中医胰岛平衡”疗法治疗糖尿病，患者停药时间快，可以恢复正常饮食，利于患者治后营养的吸收，利用高科技设备进行治疗，无创伤。

病情分析： 你好，根据你的情况分析，考虑还是神经系统方面的问题。意见建议：很难治愈的，一般都会留下后遗症，平时多加强患肢功能锻炼，可以吃点营养脑神经的药物，如华佗再造丸、吡拉西坦片等，控制好血压等。