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自去年春节后,我的右臂从食指到肩部,疼痛、麻木、肿胀、肌肉萎

性别:女

年龄:52

自去年春节后,我的右臂从食指到肩部,疼痛、麻木、肿胀、肌肉萎缩等症状依次加剧,疑似臂丛神经炎,胸廓出口综合症,乳腺癌侵犯臂丛神经等症,至今尚未定论,病情依然加剧,疼痛难忍,已发展到肩胛、颈部,请各路神仙帮忙指点迷津

九七年发现乳腺右侧内肿物6个月而入院,当时右侧乳腺外上象限距乳头3.0厘米处触及肿物2.5×2.5×2.0厘米大的硬质,界限不清,活动不良,未侵及皮肤及胸肌,同侧腋窝及锁骨上下无肿大淋巴结,身体其他部位未发现病灶。临床诊断:右侧乳腺外上象限T2NoMo
2期,于1997年7月21日行乳腺改良根治术,术后恢复良好,术后病理报告,右乳腺单纯癌,腋窝淋巴结无转移,术后两周开始辅助化疗6个周期,用药(IFO、Ep3=AOM、5-Fu)1998年1月结束化疗。

2006年春节,织毛衣后,感觉右手食指尖麻木,同时,上臂桡肌部位有酸痛感。后,麻木部分逐渐扩大,疼痛加剧。在当地医院初步诊断为颈椎病。行牵引、针灸未见好转,但光透视结果,上臂及颈椎均无异常。病情逐步加重,有紧绷感,手腕翻转困难。其间,因贴麝香止痛膏,局部过敏,起泡肿胀,入院十天,打激素、Vc等抗过敏药方。
后,发现虎口处肌肉塌陷。

2007年三月赴上海,之后至今,疼痛无力逐渐加重,要靠止痛片减轻痛苦。查手科肌电图,结论臂丛神经部分损伤(上干型),拟行臂丛神经探查术,术前,手科医生建议作骨扫描(同位素检查)以排除肿瘤因素.

4月5日,同位素检查结果,第11胸椎,第2腰椎放射性异常增高,建议进一步检查以除外肿瘤骨转移可能.后于4月17日作胸腰椎骨MRI扫描,报告L2椎体信号异常,考虑转移.

其间,上臂结节:1.B超诊断:右上肢前臂尺侧肌肉呈近桡动脉处体低回声15*7*6mm,边界不清内部回声不均匀,血流不明显,包膜不明显.
2.右前臂肿块穿刺:见少量脂肪细胞未见明确恶性证据.
3.x光检查:右尺桡骨质疏松,余未见异常.

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李永 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 潼南县人民医院

问题分析:你好!考虑胸腰椎骨转移,建议给予营养支持,进一步化疗,据情况放疗.

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