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我儿子5岁,腺样体肥大,在中日联检查,有三分之二堵塞...

性别:男

年龄:5岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子5岁,腺样体肥大,在中日联检查,有三分之二堵塞。晚上睡眠时打呼噜,咬牙,盗汗,总尿床,有口臭。
想得到怎样的帮助:

近期想要住院治疗,手术方案是什么?孩子能否能承受得住。总共需要的医疗费是多少,有多少是自费部分的。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:
你好,小儿腺样体肥大应根据病情选用不同的治疗,严重肥大应选择手术切除。对中度腺样体肥大可选择药物治疗,口服白细白三烯拮抗剂如孟鲁司特。

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小孩子鼻塞,晚上睡眠时打呼噜,考虑是腺样体肥大。腺样体肥大,会引起孩子生长发育和智力发育障碍,也是小儿鼻窦炎和中耳炎的主要原因。如果腺样体肥大超过后鼻孔三分之二以上,建议手术治疗。如果不大,可用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,口服标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装)。
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腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。
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腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔,导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状,常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查,查出腺样体肥大,但是孩子没有明显的症状,没有打呼噜,没有张口呼吸,也不合并有听力的异常,这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。
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一般情况下,儿童腺样体肥大检查不痛苦,具体内容如下:腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部,一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼,但这是一种间接的影像,而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜,可以通过局部麻醉来进行直接的观察。
我儿子5岁,腺样体肥大,在中日联检查,有三分之二堵塞...
范顺阳副主任医师
儿科郑州大学第三附属医院三级甲等
指导意见:你好,小儿腺样体肥大应根据病情选用不同的治疗,严重肥大应选择手术切除。对中度腺样体肥大可选择药物治疗,口服白细白三烯拮抗剂如孟鲁司特。
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腺样体肥大可以去耳鼻喉科检查,可以明确症状。腺样体肥大可以通过前鼻镜检查,来观察病情发展的程度,但也可以通过影像学来对病情作出判断,通常会引起气管炎,而且还会影响到正常的发育或者是精神不振,还有腺样体面容等。严重的时候可以通过手术的方式来进行治疗,如果是发病初期可以通过些药物来改善症状。患有腺样体肥大要注意提高身体的免疫,减少感冒的发生,注意防寒保暖。
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腺样体肥大可以去医院进行口咽部的检查、前鼻镜检查等。通过口咽检查明确是否有扁桃体肥大的情况,而通过鼻腔镜检查可以明确出是否有大量的分泌物或者是粘膜肿胀的情况,通过鼻咽侧位片测量来观察鼻炎气道的堵塞程度,可以通过CT检查,可以观察后壁软组织是否变厚并均匀。一旦确诊是腺样体肥大,可以通过手术等方法治疗,饮食也应注意清淡,不要吃有刺激性的食物。
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