出生后第三天发现心脏三级杂音,转上海某专科医院,诊断肺动脉闭

两岁的孩子出现动脉导管未闭的情况下，手术治疗，手术适用于所有类型的动脉导管未闭，不需要体外循环，但是缺点是仍有一定的创伤性。介入治疗，除了窗型的动脉导管。外，其余所有类型的动脉导管未闭，均可采用新导管介入治疗，但是缺点是有放射性。

儿童三尖瓣严重反流，无法治好。这种考虑可能是先天性心脏病。怀孕期间，你只能定期去医院做b超检查和观察。别无选择，只能等到孩子出生，然后带孩子去医院看心脏外科医生。

小儿室间隔完整型肺动脉闭锁其临床表现为紫绀、呼吸困难、肝脾大、水肿等。新生儿在出生后，通常会有良好的发育和营养，但在24-48小时内，血管导管关闭后会出现紫绀、呼吸困难等症状。具体内容如下：1.中央发绀：在出生后几个钟头内，中心性紫绀，并随著动脉导管功能的关闭而加剧。大部分儿童在出生后几天就会出现面颊、口唇、指端青紫、吃奶停顿、多汗等症状，发绀程度与动脉导管向肺动脉分支的血液量有关，如果伴有大血管管发绀程度、代谢性酸中毒等症状也会减轻。2.呼吸困难：如果患者体内肺血减少、心衰可能会导致呼吸困难、呼吸急促、短时间气促、发绀加剧、进行性低氧血症、代谢性酸中毒等症状。

室间缺损是指胎儿期的室间，未完全发育，在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是：肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷，在新生儿时期就会有明显的表现，主要表现为大面积的缺陷，在新生儿的一两个月内，会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。

如果动脉导管未闭小，直径只有1-2mm，而且在出生以后很快就闭合了，危害就轻一些。因此，动脉导管未闭症状是否严重，多久能好，是取决于病程的长短，动脉导管未闭的直径越大，危害就越严重。

动脉导管是婴儿出生前存在的，连接体肺循环的一条正常血流通路，绝大部分在生后2-3周内可以关闭。余下少数可生后8个月内关闭，超过1年以上未关闭者，不会再自然闭合。则应提早手术，年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，治疗效果就越差。

早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心衰、喂养困难者应即手术治疗。无明显症状者，多主张学龄前期手术。手术分为开胸动脉导管结扎，心内科介入动脉导管封堵术。如果没有闭合，就属于是先天性心脏病，但不是十分严重。可以先行观察，孩子稍微大些，如果还未闭合，可以通过微创介入的方法使动脉导管闭合。

诊断室间隔缺损可通过体格检查、心电图检查诊断，如果发现自己情况能比较严重，也可通过心脏彩超或者是胸部ct检查诊断。室间隔缺损是一种比较罕见的疾病，也属于心脏疾病中的一种，一旦出现必须引起重视。体格检查时会发现患者都会有心前区明显突出，而且也会有一些隆起的，即心脏的前面会有突出部分。心电图检查一般都会显示异常，严重的话，肺动脉高压还会出现右心室明显肥大。若有比较严重的缺损，也可选择心脏彩超或胸部ct检查，检查时会明显观察到心脏扩大或有粗大的肺动脉等。诊断出室间隔缺损后，须立即在医生的指导下进行有效治疗，控制病情。

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

动脉导管未闭的杂音，发生在胸骨左缘第二三肋间，产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区，杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的，定期复查。严重时需要手术治疗，如果不手术治疗，是需要长期药物治疗的。