为什么动脉导管未闭有杂音

两岁的孩子出现动脉导管未闭的情况下，手术治疗，手术适用于所有类型的动脉导管未闭，不需要体外循环，但是缺点是仍有一定的创伤性。介入治疗，除了窗型的动脉导管。外，其余所有类型的动脉导管未闭，均可采用新导管介入治疗，但是缺点是有放射性。

一般来说，动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病，女性多于男性，女：男为3：1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道，连接肺动脉主干和降主动脉，出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况，建议患者根据实际情况前往医院就诊，然后在医生的指导下针对的治疗。此外，患者应该避免剧烈活动、情绪激动，以免导致症状加重。

动脉导管未闭，在生活中，一定要以清淡的食物为主，吃好消化的食物，多吃蔬菜和水果，吃营养丰富的食物，一定要加强营养，多补充些维生素，定期的去医院做一下检查，短期内避免剧烈的运动情绪不要太波动，预防创口感染。

会出现呼吸困难且急促、易疲劳、体重不会增长等。出现动脉导管未闭的情况，细小者可无症状，导管粗大者在婴幼儿时期就会伴有咳嗽、气促、体重降低、生长迟缓等现象，分流量大的患者心前区突出、鸡胸等情况。更为严重的情况还会发生四肢无法大幅度的活动、经常性处于昏迷状态的现象。建议若患儿出现了病症，应立即前往正规医院确诊治疗，不要延误最佳治疗时间。

动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来，细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时，出现下半身紫绀。

动脉导管未闭的临床表现，对于动脉导管细小者临床可无症状，导管粗大者在婴幼儿期就可有咳嗽、气急、喂奶困难、体重下降、生长发育落后等，分流量大者可有心前区突出、鸡胸等现象。

动脉导管未闭手术费用一般在3到5万元左右。动脉导管未闭属于先天性心脏病的类型，可能会引起了肺动脉高压，出现了心慌胸闷呼吸困难的症状，动脉导管未闭患者的微创介入手术费用与手术方式有一定相关性，常用手术方式包括经胸方式和经血管方式两类，使用封堵器置入的费用能够控制在4万元以内，后期不用进入恢复室，费用可控制在10万元以内。如不使用封堵方法，直接进行缝扎、结扎术者，费用可控制在4万元以内。若不使用封堵器，手术费用相对更低，能够控制在3万元左右。

动脉导管未闭对妊娠等有很大影响，一般会增加妊娠后期的心脏负荷。如果病情没有得到很好的控制，也可能会影响儿童的发育或诱发早产等风险。建议根据孩子的情况合理安排。如有必要，建议安排孕前体检，看看孩子能否正常分娩，并注意安全。

动脉导管未闭会造成心力衰竭和肺动脉高压等症状。动脉导管未闭的危害与分流量的大小密切相关，由于出生后未闭合的动脉导管连接高压的体循环系统和低压的肺循环系统，两者之间的压力阶差可达100毫米汞柱以上，因此血液便会从主动脉向肺动脉分流，从而使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，结果回流到左心室的血流量也相应增加，致使左心负荷过重左心室变大最终发展为心力衰竭和肺动脉高压。建议动脉导管未闭一旦确诊必须马上进行治疗，治疗之后要多注意关注疾病的情况随时去医院复查就诊。

动脉导管未闭怎么处理，现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术，至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量，以及肺动脉的情况，很容易并发感染性心内膜炎。