问题分析:治疗
1.休息 有全身症状者应卧床休息此外外阴局部须保持清洁卫生
2.局部热敷红外线或微波理疗
3.全身使用抗生素 在获得培养结果之前可选择广谱抗生素如尚未化脓则服药促使其症状逐渐好转吸收当有全身症状发热白细胞升高则多选用静点抗生素为妥或青霉素80万U肌注2次/d也可选用头孢菌素类:第一代头孢菌素对革兰阳性球菌抗菌作用较强第二代头孢菌素抗菌谱广对革兰阴性菌的作用增强第三代头孢菌素抗菌谱优于第二代且某些药对厌氧菌有效甲硝唑0.2~0.4g/次3次/d;喹诺酮类如诺氟沙星环丙沙星左氟沙星(来立信)0.2g/次2次/d或根据药敏选用此外可选用清热解毒中药如蒲公英紫花地丁金银花连翘等局部热敷或坐浴或用1∶5000高锰酸钾水坐浴或局部湿热敷后涂抗菌药膏
4.脓肿形成者应立即切排引流并作造口术因单纯切开引流只能暂时缓解症状切口闭合后仍可形成囊肿或反复感染作脓肿切开引流术注意切口要够大以防脓液排出不畅致瘘管形成或反复脓肿发作
(二)预后
脓液不能完全排净时病变可反复发作