性别:女
年龄:25岁
服用药物治疗
什么是肺气肿
问题分析:病情分析:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿代偿性肺气肿间质性肺气肿灶性肺气肿旁间隔性肺气肿阻塞性肺气肿.意见建议:(1)慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞呼气时气道过早闭合肺泡残气量增加使肺泡过度充气.(2)慢性炎症破坏小支气管壁软骨失去其支架作用致使呼气时支气管过度缩小或陷闭导致肺泡内残气量增加.(3)反复肺部感染和慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加损害肺组织和肺泡壁导致多个肺泡融合成肺大泡.(4)肺泡壁毛细血管受压肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退.(5)弹性蛋白酶及其抑制因子失衡:人体内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子(主要为α1-抗胰蛋白酶)吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低导致肺组织弹力纤维分解造成肺气肿.此外先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生肺气肿.
问题分析:病情分析:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿代偿性肺气肿间质性肺气肿灶性肺气肿旁间隔性肺气肿阻塞性肺气肿.意见建议:一)适当应用舒张支气管药物如氨茶碱β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在可适当选用皮质激素.(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素庆大霉素环丙沙星头孢菌素等.(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸缩唇深慢呼气以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.(四)家庭氧疗每天12-15h的给氧能延长寿命若能达到每天24h的持续氧疗效果更好.(五)物理治疗视病情制定方案例如气功太极拳呼吸操定量行走或登梯练习.生活护理:首先是戒烟.注意保暖避免受凉预防感冒.改善环境卫生做好个人劳动保护消除及避免烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
问题分析:病情分析:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症.意见建议:肺气肿更加严重肺气肿容易诱发肺源性心脏病从而影响心脏的代谢功能危及生命.