问题分析：清宫：葡萄胎一经确诊 即应立即清宫 一般采用电动吸刮术 一周后可再刮一次 术前应作好输血准备 术时慎防子宫穿孔 为预防感染 手术前后均需使用抗生素
恶变的预防：预防性子宫切除术 目前多不采用 但对年龄较大 无生育要求者也可考虑
预防性化疗 预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段 其化疗批征：⑴年龄大于40岁；⑵滋养细胞高度增生或有间变；⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主；⑷hCG持续不下降或下降后又上升者；⑸无随访条件
随访 葡萄胎排出后每周查一次hCG 阴性后每1～2月查一次 第二年每6月一次至少两年.在检查hCG的同时要定期拍胸片 为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1～2年
