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老年头晕怎么办需要做什么检查

性别:女

年龄:76

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老年头晕怎么办需要做什么检查曾经治疗情况和效果:能作些什么检查(
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高振宇 副主任医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:病情分析:头晕可见于(晕车晕船)高血压病贫血脑动脉硬化烟酒过量等以下是几种类型的头晕:①脑原性头晕见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍或由此导致的一过性脑供血不足.其临床特点是头晕睡眠障碍记忆力减退三大症状还有顶枕部头痛轻瘫言语障碍情绪易激动等表现一般病情缓慢发展此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重.②心源性头晕可见于急性心原性脑供血不足综合征这是心脏停搏阵发性心动过速阵发性心房纤颤心室纤颤导致的急性脑缺血可表现头晕眼花胃部不适晕厥等.③血管抑制性头晕常因情绪紧张疼痛恐惧出血天气闷热疲劳空腔失眠等而促发.患者常有头晕眩晕恶心上腹部不适面色苍白出冷汗等植物神经功能紊乱.其时血压下降脉搏微弱.血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女.直立性低血压指站立时出现头晕眼花腿软眩晕甚至晕厥等常伴有无汗大小便障碍.④药物中毒性头晕以链霉素新霉素卡那霉素庆大霉素等的中毒为多见.患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋.慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征(以头晕头痛失眠健忘乏力多梦为主要症状)又有体温减低食欲减退等.功能性低血糖亦可引起头晕心慌虚弱感在空腹或用力时可有震颤有时出现抽搐意识丧失等.情绪紧张或过度换气时由于二氧化碳排出量增加可出现呼吸性碱中毒脑细胞缺氧引起头晕乏力患者并感到面部和手足麻凉间或有恍惚感.
意见建议:[头晕病人的检查]对头晕的病人应详细了解病史和作全面的体格检查必要时应做听力检查前庭功能检查----以了解有无耳源性头晕如梅尼尔综合症;眼底检查---看是不是眼源性的入眼压高青光眼;做脑脊液检查颈椎X光片----了解有无颈椎病心电图---了解是不是心源性的;脑电图---是不是癫痫脑血流图(即颈椎多普勒)---有无脑供血不足;颅脑CT扫描等以查出病因.个人认为首先要做的应该是心电图脑血流图颈椎X片如无问题在做脑CT等其他的检查.生活护理:建议您到医院找神经内科的医生看一下他们会给您正确的治疗方案的祝您早日康复!

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