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冠心病心绞痛心肌缺血近段时间病情加重

性别:女

年龄:57岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病心绞痛心肌缺血近段时间病情加重
曾经治疗情况和效果:

冠心病 心绞痛

想得到怎样的帮助:

求助好的治疗方法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
康敏 护士 内科 极速问诊
三级甲等 湘潭市中心医院

问题分析:对于冠心病心绞痛心肌缺血的问题你一定要重视,你提到冠心病心绞痛心肌缺血为你解答如下。
1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜、水果。2.节制饭量,控制体重。

佘光明 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 四川省成都长江医院

问题分析:无论何种类型心绞痛,阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物是基础,同时低脂饮食,控制积极血压、血糖、血脂。
1、针对心绞痛的不同机制用药。劳力型心绞痛最理想的药物是β受体阻滞剂,而不宜单独使用钙通道阻滞剂。自发型心绞痛治疗应选用硝酸酯与钙通道阻滞剂,而不宜单独使用β受体阻滞剂。混合型心绞痛应联用上述3中药物,即β受体阻滞剂、硝酸酯与钙通道阻滞剂。2、剂量因人而异,依发病规律,注意调整用药时间。心绞痛药物治疗中较常见的问题是用药剂量过小,并且千篇一律,没有个体化。不同患者、不同类型的心绞痛发作、规律不同。变异型心绞痛多在夜间或凌晨发作,应在睡前服药,甚至唤醒患者加药。如心绞痛多在清晨睡醒时,有些早晨醒后从事轻微体力活动,如洗漱、慢散步即可诱发心绞痛,而以后时间从事更重体力活动不出现心绞痛,该型心绞痛患者应注意起床前用药,而不是习惯的早饭后服药。如患者在排便时发生心绞痛,应在排便前先含服硝酸甘油。

刘文环 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征.主要表现是心前区发作性胸痛,疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。
可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。是冠心病的一个表现

张景林 内科 极速问诊
二级乙等 吉林油田职工总医院

问题分析:冠心病属于慢性疾病,当然,也可以急性发作,如心梗。根据您的年纪,如果不是治疗不得当,一般不会加重的。
所以,我建议您固定一个医生看病,让他了解您的情况,找到加重的原因,这才是重要的,也只有这样,才能确定理想的治疗方案的。

池学喜 医师 内科 极速问诊
一级乙等 鲁泰建工社区卫生服务站

问题分析:您好,治疗冠心病、心绞痛没有很好的治疗方法,只有坚持中长期治疗。包括降血脂、降血压、降血糖等治疗。建议您去看看中医,采取中医药治疗效果很更好一些。祝您早日恢复健康。
建议:生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。保持适当的体育锻炼活动,增强体质。

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问题分析冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用。 1.药物治疗 目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 (1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。 (2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。 抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。 (3)纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。 (4)β-阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显
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