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谢女士,18岁。因多尿、多食、多食、消瘦4年,加重3天...

性别:男

年龄:18岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
谢女士,18岁。因多尿、多食、多食、消瘦4年,加重3天伴食欲减退、恶心、呕吐,头昏嗜睡2h入院。4年前病人无明显诱因出现多尿、多食、多饮、消瘦,诊断为“1型糖尿病”,长期用“胰岛素”治疗。3天前因外出未及时注射胰岛素,自觉疲乏无力,口渴、多饮、多尿明显加重,并逐渐出现食欲减退、恶心及呕吐。2h前出现头昏、嗜睡,遂急诊入院。护理体检:T37.8℃,P108次/分,R26次/分,BP100/70mmHg。嗜睡,消瘦,呼吸深快,有烂苹果味。皮肤黏膜干燥,浅表淋巴结无肿大,甲状腺无肿大。心肺无异常。腹平软,肝脾肋下未触及,无肾区叩痛。双下肢无水肿。辅助检查:尿糖(+++),尿酮(+++),血糖26.78mmol/L,血pH7.10。1、患者存在哪些症状和阳性体征?2、患者有哪些异常的辅助检查结果?3、请写出患者存在的护理诊断,至少三个。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
弓绍华 内科 极速问诊
一级丙等 双桥村卫生所分所

问题分析:你好,你的主要症状就是糖尿病,胰岛素治疗不当导致的糖尿病酮症酸中毒。主要表现是:口渴、多饮、多尿,食欲减退、恶心及呕吐。
你给的检查里面的阳性:尿糖(+++),尿酮(+++),血糖26.78mmol/L,血pH7.10。你的 血糖值偏高,同时尿中出现了尿糖以及酮体。血液的正常ph值是7.35-7.45,7.1偏酸性。体温37.8℃,属于发热。诊断就是1.1型糖尿病2.糖尿病酮症酸中毒3.发热。

崔占平 外科 极速问诊
三级 北京小汤山医院

问题分析:糖尿病是胰岛素绝对分泌不足引起的,必须依赖胰岛素治疗。
目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法,建议不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传。建议在医生的指导下合理使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳,防止并发症的出现。平时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。

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