本人2003年6月不慎从6米高的施工架上掉下来，住院诊断为胸

通常情况下，轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下：轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者，如果不卧床休息，会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状，还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5，进一步加重患者的病情，因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗，具体内容如下：第十一胸椎压缩性骨折，如果是症状较为严重导，致脊髓神经受到损伤，需要进行急诊手术，主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式，解除骨折压迫的脊髓神经，术后应尽早进行神经康复治疗，对于轻度压缩性骨折，可以采取外固定的方式进行保守治疗，一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

通常来说，胸椎12节压缩性骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。胸椎12节压缩性骨折后，患者一般会有两腿刺痛、麻木无力、病理反应等症状，甚至会有二便不正常。如有此症状，建议采用外科手术，并采用钉杆系统内固定。对于患有胸12椎压缩性骨折的孩子，其临床上没有出现任何的神经损害，可以采取保守疗法，患者可以躺在硬板床上，可以涂抹活血化瘀的药膏，也可以进行腰部的局部封闭治疗。

胸部有轻微的挤压性骨折需要在床上躺3-6个星期。躺在病床上的优点是：1.防止损伤后的脊椎骨再被挤压成严重的压缩性骨折。严重的压缩性骨折，一般都是需要外科的，一般都是3个多月的恢复时间。2.在卧位后无压迫感，可以显著减轻局部的痛苦。通过系统的康复训练，可以使脊柱的高度达到最大限度的恢复。胸部的生理曲线得到了较为理想的形状。

通常来说，胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。对于胸部轻度压缩性骨折，建议注意卧床休息2个月，在骨折处放置一块软枕，有利于骨折的复位，压缩性骨折可以彻底的愈合，2个月后可以戴上胸腰支器离开床，慢慢的恢复到原来的生活状态。此外，在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练，这样可以提高胸背的稳定性，可以帮助骨折的愈合，还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。

胸椎十二节压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下：1、保守治疗：如果患者的脊柱压缩不大于脊柱的1/3，棘突间隙不变宽，后部稳定性良好，则可以进行保守治疗，可以选择仰卧位或者俯卧位，早期进行腰背肌肉的运动，配合背部的物理疗法，可以促进患者的恢复。2、手术治疗：对不稳定的压缩性骨折进行手术治疗，以打开、复位、内固定为主，并结合部分骨移植来实现脊柱间的融合。

胸椎压缩性骨折通过测量脊椎椎体的前边缘高度和后缘高度的比例来分级。我们从胸部X线片，特别是侧边的X线片，测量脊椎的前边缘高度和后缘高度的比例，一般来说，分为三度，第一度是指椎体的前边缘和后边的比例在1/3，超过三分之一的椎体高度就是Ⅱ度，超过2/3的椎体高度就是Ⅲ度。用分度法，一般I级为最轻，Ⅲ级为最严重。对于I度压缩性骨折，我们通常会选择保守治疗，如果出现Ⅱ度或Ⅲ度以上，并且伴有后凸畸形，超过30°，则需要进行外科治疗，这是目前临床上常见的胸椎压缩性骨折的分类。

通常来说，胸椎压缩性骨折如何康复锻炼，需要视情况而定。具体分析如下：如果是保守治疗，需要卧床休息要，加强四肢功能活动，并且等骨折水肿期过后，通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗，一般通过仰卧位进行康复锻炼，在椎体后侧垫高枕，进行反张，使椎体前缘压缩部分得到恢复，同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断，确定损伤的严重，并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。术后要注意在床上排尿，尽量不要站起来，尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练，减少肌肉的收缩，预防静脉血栓的发生。在恢复期间，患者要注意休息，不要过早开始运动、锻炼，以免影响骨折部位的修复。

治疗压缩性骨折的方法有睡硬板床、穿腰围、经皮腰椎椎体成形术等。1、保守治疗：压缩程度小于1/3，可以躺在硬板床6-8个星期，X线片显示脊椎的位置很好，可以穿着腰围下床活动，但是骨折部位还没有完全恢复，需要三个月左右的时间。2、外科：对于2/3以上的压缩或后段骨折的患者，特别是伴有神经症状的患者，可采用外科治疗。3、经皮腰椎椎体成形术：在1/3~1/2的范围内，是一种微创的方法，它是将一根椎弓根插入到椎管中，然后将气囊沿着椎管放置，以支撑被挤压的椎体。