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诊断为慢性肾功能不全 CKD4期 想问问应

性别:男

年龄:1

诊断为慢性肾功能不全 CKD4期
想问问应该怎么治疗
谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:尿毒症是各种慢性肾病发展到终末期的必然结果,随着肾脏滤过功能下降,体内肌酐、尿素氮等毒素大量堆积,会出现诸多严重的并发症如肾性贫血、肾性高血压、水电解质紊乱、皮肤搔痒、烦躁、失眠、头痛等。病情进入此期,临床上往往选择常规透析治疗,以排出体内过高的毒素,但透析只是起到人工肾的作用,可以暂时缓解高毒素对机体的损伤,并不是针对肾脏的治疗,不能阻止病情的进展。所以我们治疗的关键是保护残存肾单位,阻断肾脏纤维化进展,逐步恢复肾功能。治疗方案如下:
在原发病的治疗上,建议采用中西医结合治疗,西医对症处理处理,中医应用炮制的冬虫夏草固本活血汤,利用中药中的活性物质,可以靶向定位受损伤的肾脏,有效清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和坏死物质,改善肾脏微循环,提供营养物质,促进受损肾小球基底膜的自身修复,使肌酐,尿素自然下降,直至透析延长,直至停止,望慎重考虑积极治疗.祝你早日康复!如还有疑问可以电话联系

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:建议当地中医具体辨证论治如有必要可配合透析疗法具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行祝降

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:这位朋友您好,您这情况可请当地中医具体辨证论治,如有必要可配合透析疗法。如有什么不明白的,欢迎您再次提问,我们会对您的问题密切关注。

陈志峰 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好!目前,临床上对肾功能不全的治疗,主要采取两种措施,中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾功能不全会有一定的效果,但是药物不能被病灶有效吸收,从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药,虽可在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床症状,但无法针对受损肾脏进行修复,且具有极强的副作用。
肾功能不全病人要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,恢复肾功能,从而达到康复目的,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。

吴斌 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:CKD1期:肾损害,GFR正常或升高,GFR≥90(ml/min/1.73m)(以下省);CKD2期:肾损害,GFR轻度下降,GFR位于60~80;CKD3期:GFR中度下降,GFR位于30~59;CKD4期:GFR中度下降,GFR位于15~29;CKD5期:肾衰竭,GFR
慢性肾功能不全是分4期,

极速问诊

问题分析:你好 ,治疗 慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。
1)病因治疗 如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症 ①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调 ①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠 300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗 如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗 肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。

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郭兮恒主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
指导意见:肾功能不全的治疗除了根据其病因施治外还要按肾功能损害的严重程度来选择治疗方法肾功能不全是一个总称轻度受损害时患者完全没有肾功能不全的感觉只有靠化验才能得知这个时期称肾功能不全代偿期如果肾功能继续下降到了仅有正常时期的30%左右时病人可感到食欲下降、疲倦、精神不及以前但仍有部分病人未感到不适不求医错过了治疗时机这个时期称肾功能不全氮质血症期在这个时期应遵照医生的指示积极治疗肾脏病避免一切损害肾脏的物质和药物尽量保存残存的肾组织可以推辞尿毒症的到来肾功能严重受损体内的毒素明显升高新陈代谢废物不能排除出现严重酸中毒、肾性贫血、肾性骨病患者会感到恶心、呕吐、瘙痒、全身无力不适甚至出现嗜睡、昏迷、抽搐、生命垂危即尿毒症此时患者必须接受透析治疗或在透析治疗后身体状况好转而接受肾移植
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内科中日友好医院三级甲等
如果轻度受损害时,完全没有明显症状,肌酐不是很高,可以用中药健脾益肾,活血化瘀等治疗,可以延缓肾功能恶化。如果肾功能严重受损,到了尿毒症期也就是慢性肾脏病五期,这个时候必须要接受透析治疗,否则会有生命危险。
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内科中日友好医院三级甲等
患者应该进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗的方式有:血液透析。是通过血液透析机帮助体内把毒素排出体外。还有腹膜透析,通过腹膜透析管以及腹膜的半透膜功能交换毒素,把毒素排出体外。最后还有肾移植,如果年轻患者出现肾功能不全,失代偿期的情况,建议应当进行肾移植治疗。
怎么治疗慢性肾功能不全
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性肾功能不全的治疗,首先是注意休息,预防受凉感冒,饮食方面低盐,低脂,优质低蛋白为原则。药物方面主要是肾脏病的一体化治疗,控制好血糖,血压,血脂。同时应用一些保护肾脏,降低肌酐,减少蛋白尿的药物。定期医院复查,根据复查结果来调整治疗方案。
诊断为慢性肾功能不全 CKD4期
想问问应该怎么治疗
谢谢
蒋欢梅医师
内科石家庄市中医院三级甲等
尿毒症是各种慢性肾病发展到终末期的必然结果,随着肾脏滤过功能下降,体内肌酐、尿素氮等毒素大量堆积,会出现诸多严重的并发症如肾性贫血、肾性高血压、水电解质紊乱、皮肤搔痒、烦躁、失眠、头痛等。病情进入此期,临床上往往选择常规透析治疗,以排出体内过高的毒素,但透析只是起到人工肾的作用,可以暂时缓解高毒素对机体的损伤,并不是针对肾脏的治疗,不能阻止病情的进展。所以我们治疗的关键是保护残存肾单位,阻断肾脏纤维化进展,逐步恢复肾功能。治疗方案如下: 在原发病的治疗上,建议采用中西医结合治疗,西医对症处理处理,中医应用炮制的冬虫夏草固本活血汤,利用中药中的活性物质,可以靶向定位受损伤的肾脏,有效清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和坏死物质,改善肾脏微循环,提供营养物质,促进受损肾小球基底膜的自身修复,使肌酐,尿素自然下降,直至透析延长,直至停止,望慎重考虑积极治疗.祝你早日康复!如还有疑问可以电话联系
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内科山东齐鲁医院三级甲等
问题分析:主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。意见建议:1.给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。 2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗,应用α-酮酸治疗时注意复查血钙浓度
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内科江西省安远县妇女儿童医院二级乙等
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