脉管炎的检查方法

问题分析： 脉管炎是动脉的问题，那首先考虑的检查项目就是动脉彩超。动脉彩超可以探及血流方向，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度。运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。血管彩超可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、血流量情况。 　如果想要一个脉管炎的检查的金标准，最好是做动脉造影。动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢侧支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。

问题分析：伴有游走性静脉炎;脉管炎早期诊断，绝大多数为男性青壮年吸烟者可以判断;初发时多为单侧下肢，以后常累及对侧下肢，严重时上肢也可受累;慢性肢体缺血的表现：肢端凉，足背或/和胫后动脉(桡和/或尺动脉)搏动明显减弱或消失;Buerger试验阳性：抬高患肢1分钟之内肢端苍白，下垂后肢端皮肤发红， 静脉充盈时间在15秒以上;
排除其它血管痉挛或阻塞性疾病：如雷诺氏综合征、动脉硬化、大动脉炎、结节性动脉周围炎、动脉压迫综合征和胸廓出口综合征等。