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心肌梗死，装了五个支架，两年半后，又偶尔出现胸闷，胸痛，做了

性别：男

年龄：55

心肌梗死，装了五个支架，两年半后，又偶尔出现胸闷，胸痛，做了冠状动昹cT，医生也没说什么，药一直在心肌梗死，装了五个支架，两年半后，又偶尔出现胸闷，胸痛，做了冠状动昹cT，医生也没说什么，药一直在吃从没停过，我现在该怎么做，才能减轻痛苦

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张玲,黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院,主治医师

张玲主治医师内科

一级甲等黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院

问题分析：你好，根据你的描述，你有心梗后局部支架治疗两年半，现在偶有胸闷，胸痛，检查冠脉CT，没有异常，一直药物治疗，考虑可能是有心肌缺血引起的。
建议要注意休息，避免劳累和情绪激动，及时去医院检查心电图及动态监测等，选择适当的改善心肌供血的药物治疗。如丹参，舒血宁，定期复查。

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内科中日友好医院三级甲等

当患者出现心肌梗死并且给予支架植入，术后存活率可以为数天或者数月，最长的也可以达到数十年之久。存活时间首先跟冠脉的缺血及狭窄程度有密切关系，同时也与冠脉缺血的支数也有关系。

冠心病装了支架后为何还经常胸闷痛

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，冠心病装了支架后还经常胸闷痛，考虑是由于心肌供血不足引起的，和血脂增高有关。具体内容如下：装支架后经常出现胸闷痛症状，一般考虑是由于心肌供血不足引起的，和血脂增高有关。建议做心肌核素显像检查，然后在医师指导下服用降血脂药物舒伐他汀和抗血小板药物阿司匹林治疗。平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，明确自身病情的严重程度，同时需要按医嘱服用药物进行治疗，不可随意更换药物剂量。

冠心病装了支架一直胸闷怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病是很常见的病变，需要积极全面的明确病情，尤其是注意，如果出现的胸闷的症状，应该观察是不是不稳定，心绞痛再次发作，应该要引起积极的重视，就诊医院心内科，进行心电图的检查，看有没有心肌缺血的情况变化。

急性心肌梗死患者胸痛的特点

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性心肌梗死的患者，胸痛的主要特点如下：在心前区的疼痛或憋闷感，会在胸骨后方向左下方进行蔓延，直至到左侧肋骨和上腹部；向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢，这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上，持续较长，且患者经过休息或硝酸甘油口服后，并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后，心率、血压、脉搏会有不同程度的变化，出现心动过速、心悸、胸闷、气短，伴随胸痛的症状，症状严重时，患者的憋闷感、濒死感会很明显。

急性心肌梗死会胸痛吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死可出现胸痛。此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后，将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感，它会向左肩和左臂辐射，连左边小指和无名指也一样，严重者可向耳跟，下颌等处放射。有持续胸痛，应给舌下含硝酸甘油，麝香保心丸等。急性心肌梗死可出现胸痛。此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后，将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感，它会向左肩和左臂辐射，连左边小指和无名指也一样，严重者可向耳跟，下颌等处放射。有持续胸痛，应给舌下含硝酸甘油，麝香保心丸等。

偶尔胸闷胸痛是怎么回事

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，偶尔胸闷胸痛可能是冠心病、心绞痛等。如果是中老年人，可以考虑冠状动脉粥样硬化、痉挛致管腔狭窄导致的心肌缺氧缺血症状，比如运动、饱食、寒冷刺激、吸烟、情绪激动等都有可能诱发或加重。也有可能是自发性气胸，主要是因为肺部大泡破裂导致的，一般都是因为人和气胸的严重程度不同，一般需要X线或者CT检查才能确诊。

心肌梗死安支架后还会复发吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

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周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心肌梗死的胸痛特点是胸骨后或心前区的疼痛。心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。心肌梗死最主要症状为胸痛，胸痛以胸骨后最典型，一直延伸至咽部或心前区。患者可有胸闷，气短等表现。对左肩左臂和后背对应处放射疼痛，有时上腹或剑突同时胸骨下段的背面常出现憋闷不舒服。一般情况下无明显诱因而突然出现，持续数分钟至数十秒不等。疼痛性质呈绞痛样，也可呈压迫性，或者是紧束感有灼烧样痛。

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心肌梗死后是可以吃的，但是对病没有任何好处，心肌梗死无论是否介入放置支架手术治疗，都需要进行规范的抗血小板聚集，降脂稳定斑块，控制心室率降低心肌耗氧，积极控制血压降低心脏后负荷等治疗。

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胸闷，胸痛，咋办？

陶丽萍主治医师

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这种情况还是考虑属于肺部的问题，所以会出现这样的现象，你目前吃的药物属于扩张冠状动脉，对冠心病有效的，如果治疗效果不好，可能还是需要配合医生调理治疗方案才比较好一些。指导建议：最好还是看呼吸科的医生进行进一步的治疗，可以调理治疗方案，可以选择其他方面的药物继续治疗比较好一些。

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