子宫肌瘤和盆腔积液要先做诊刮吗

问题分析：子宫肌瘤和盆腔积液都不需要做诊断性刮宫的，只有宫腔内有问题的时候才需要做诊断性刮宫
根据你的年龄来看，应该已经绝经了，可以每年定期做彩超复查看看肌瘤有没有变大

问题分析： 你好：术前诊刮是要排除子宫内膜的恶性病变，很必要的。
建议：子宫肌瘤没有恶变，最好不要手术。如有癌变的可能那就必须手术

问题分析： 子宫肌瘤：你好，子宫肌瘤常见症状为月经的改变，周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等，腹块，白带增多，腹痛、腰酸、下腹坠胀等。 治疗：1、肌瘤小且无症状者，无需治疗，尤其近绝经年龄，肌瘤可萎缩或消失。2、药物：雄激素，常用药物有丙酸睾酮25mg肌注，每5日一次，月经来潮时25mg肌注，每日一次共3次，每月总量不超过300mg；亮丙瑞林；米非司酮12.5-25mg，每日一次，连服3个月。3、手术：子宫大于等于妊娠子宫2.5月大小或症状明显导致贫血者，可采用子宫肌瘤切除术或子宫切除术。前者适于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可经腹腔镜切除肌瘤
建议：你好，你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术，主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，子宫摘除术主要适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。

问题分析：你好，一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。
建议：做好定期复查，观察肌瘤的发展情况，对症治疗。祝你健康。