踝关节术后康复

一般情况下，孩子踝关节骨折三个月左右能康复，具体内容如下：儿童踝关节断裂后，需要三个多月的时间，可以慢慢恢复。这是由于儿童体质的原因。踝关节断裂后，只要不是错位，都会很快康复，不需要外科手术，可以采用石膏进行固定，适当的营养，有利于骨头的修复。出现明显的错位要及时去正规的医疗机构做好修复，促进骨骼的快速恢复，确保儿童的身体状况。

对于踝关节骨折后康复训练的注意事项主要有四方面：一，需等到局部相对稳定后，再进行康复训练，如过早进行康复训练，可能会影响病人骨折愈合，甚至引发骨折错位。二，建议烫洗以后进行康复训练，更有利于病人踝关节活动度的改善。烫洗时可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗。三，锻炼的时候可能会出现疼痛，通常需要嘱咐病人克服疼痛，刻苦的进行功能训练，更有利于功能的恢复。四，锻炼的过程中可能会出现肿胀的情况，一旦肿胀比较严重，需要等到消肿后再继续锻炼，来恢复病人正常踝关节活动度即可。

踝关节骨折一般6周左右能康复，可以适当的下地行走了。踝关节骨折，如果没有出现移位，一般都会采取非手术的治疗措施，用石膏压或者是支具外固定，术后的2周左右去医院进行X光片的检查，看一看恢复的情况，伤后4周左右，如果愈合比较良好，就可以拆除石膏固定或者是支架外固定，可以适当的进行一些拄拐负重行走，6周左右能康复。

踝关节骨折康复锻炼一般有下肢肢体的抬高、膝关节的屈曲等，具体内容如下：踝关节断裂后，要做好x片检查，确定是否错位，若无显著的位移，则采用传统的石膏内钉。在做石膏固定时，要注意加强下肢的肌肉的收缩。下肢的上举和膝盖的弯曲都是有可能的。打完石膏之后可以进行踝关节的屈伸运动。如果出现严重的骨折，需要进行手术，复位，固定，然后逐步进行踝关节的屈伸运动。

踝关节骨折术后的康复治疗，包括关节的活动度、肌肉的力量和身体的感觉的恢复。首先要做好踝部的运动，也就是要让小腿和大腿都能恢复到原来的水平，这是走路的必备条件。第二点就是脚跟附近肌肉的力量要进行康复锻炼，包括大腿、臀部肌肉的肌肉，如果没有足够的力气，那么就会出现一跛的情况。第三个要恢复的是身体的感知，也就是对脚腕的掌控力。

对患者发生踝关节韧带损伤，可导致踝关节部位明显肿胀、疼痛、活动受限等症状，踝关节韧带损伤晚期，康复时受损韧带可与其周围软组织发生黏连挛缩，可出现活动时踝关节皱褶僵硬。有此现象通常可以多热敷踝部，抗洗以柔化粘连挛缩组织，而逐步进行踝关节部位屈伸运动，下地时可适当增加，踝关节部位蹲起活动牵拉黏连挛缩组织，也可增强腿部肌肉力量运动，使踝关节屈伸功能恢复正常，腿部肌肉力量得到增强。通常情况下，进行踝关节部位蹲起活动都是在受伤4周后进行，由于韧带损伤康复需4周后才能进行，故4周后可适当增加蹲起活动以锻炼踝关节部位屈伸功能。

踝关节损伤的康复训练应进行不负重的脚踝运动。踝关节韧带损伤的康复治疗主要包括四个方面：1、关节活动：指踝关节上下、左右活动；2、肌力训练：提跟训练，主要有单足提跟和提跟，比如用脚趾夹毛巾，弹性带等，进行抗阻肌力训练。3、平衡感觉：指的是身体的感觉，可以增加肌肉和神经的反应，避免再出现扭伤。4、运动能力：在运动初期，以游泳、原地健身等非负重运动为主。

踝关节损伤的康复治疗包括抬腿疗法、肌肉舒缩活动、下蹲起立等。1.抬腿疗法：把患部提高到比心脏高的位置，可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。2.肌肉舒缩活动：踝关节损伤后需要适当进行肌肉舒缩活动，防止踝关节二次损伤或肌肉僵硬，如伸屈活动。3.下蹲起立：恢复运动训练时必须无疼痛、无声响，可作下蹲起立测试。

脚踝骨折之后，不管是保守治疗石膏固定，还是手术之后进行石膏固定，6到8周的时间可以拿掉石膏，但是在拿掉石膏之前，需要去拍个片子，拿掉石膏之后，需要进行踝关节的康复功能锻炼，主要就是踝关节的屈伸。可以热敷烫洗之后进行。先被动后主动，比如踝关节屈伸到一定的程度，可以暂停一会儿，可以把瘢痕组织松解开。然后再进行相反方向的功能锻炼。

外伤导致踝关节骨折是需要通过手术治疗的。手术后需要尽量的避免患肢负重，可以用石膏托或者下肢支架有效的保护，尤其是伤口还没有完全愈合的情况下，过早的活动很容易导致骨折处移位或者引起后遗症等。至少要一个月以后才开始康复训练，训练过程中不要过于剧烈，慢慢的从小动作再到大动作。