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酮症酸中毒怎样急救?

性别：女

年龄：32岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
酮症酸中毒的急救措施？（要详细..？酮症酸中毒的急救措施？（要详细的）。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
韩欣汝 内科 极速问诊
三级甲等 山东中医药大学附属医院

问题分析： 你好！酮症酸中毒应尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调。
补液开始以生理盐水为主，若开始输液时血糖不是严重升高或治疗后血糖下降至13.9mmol/L后，应输入5%葡萄糖或糖盐水，以利消除酮症。

孙彬 妇产科 极速问诊
二级甲等 沂源县医院

问题分析： 这位朋友你好！酮症酸中毒应尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调。
补液开始以生理盐水为主，若开始输液时血糖不是严重升高或治疗后血糖下降至13.9mmol/L后，应输入5%葡萄糖或糖盐水，以利消除酮症。

刘志娟 医师 内科 极速问诊
河北省邢台市巨鹿县官厅中心医院

问题分析： 你好！酮症酸中毒应尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调。
补液开始以生理盐水为主，若开始输液时血糖不是严重升高或治疗后血糖下降至13.9mmol/l后，应输入5%葡萄糖或糖盐水，以利消除酮症。

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什么是酮症酸中毒
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
酮症酸中毒是糖尿病易出现的急性并发症，酮体在正常人体内少量存在，是脂肪分解产生的物质。但在糖尿病患者出现胰岛素的不足或因停用降糖药导致体内的血糖升高时，人体不能正常利用血糖，需要脂肪分解提供能量，体内产生大量的酮体，导致血液和尿中的酮体增多。
糖尿病酮症酸中毒的急救和护理
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
具体的急救措施有患者要绝对卧床休息、注意保暖，必要时采取吸氧治疗。建立静脉通道，补充液体，补液速度应该先快后慢，直到尿酮体消失。补钾、纠正酸碱平衡失调，适当给予碳酸氢钠。注意测量体温、血压，观察呼吸、脉搏。
糖尿病酮症酸中毒的急救怎么做
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的急救措施如下：第一，糖尿病酮症酸中毒的情况下，根据患者的脱水情况需要进行适当的补液，但在补液过程中要注意心脏功能和尿量，以防止心力衰竭、尿量减少和肾功能衰竭。第二，应给予小剂量胰岛素纠正高血糖，应用小剂量胰岛素后，应加强血糖监测，使血糖水平平稳下降，但应注意预防低血糖。第三，要纠正内环境的紊乱，如患者是否有低钾血症、代谢性酸中毒等。第四，注意并发症的处理。第五，要加强对这类危重患者的护理，密切监测其生命体征、呼吸、循环等相关情况。
糖尿病酮症酸中毒急救护理有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒急救护理主要有；1.体征监测：指示患者绝对卧床，同时进行低流量低浓度吸氧。迹象稳定后，要及时监测血压、体温、心率、脉搏、24小时摄入和输出。2.补液：糖尿病酮症酸中毒治疗的关键。正确的补液可以纠正患者的水分电解质平衡。在补液过程中，要根据患者的心脏功能决定输液速度。3.补充胰岛素：建议患者根据血糖状态及时补充常规胰岛素。补充过程中注射少量胰岛素，有助于减少血糖、低钾血症和脑水肿的发生，同时避免高血糖导致的脱水。4.建议结合患者动脉血气结果吸氧。血液中氧气含量不足的话，最好选择吸收氧气的方式，以确保身体正常运行。
糖尿病酮症酸中毒如何急救
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酸中毒的急救方法如下：1.要密切观察生命体征和病情的变化，记录液体出入量。补液是抢救酮酸中毒的关键，能迅速补充血液容量，改善外周循环和肾功能。要在规定的时间内完成补充液，立即打开两条静脉通道，保证补充液和胰岛素的注入。2.患者绝对要卧床休息，注意保暖，进行低流量持续吸氧，加强生活管理，预防溃疡和异位炎症，根据昏迷情况进行护理。要持续治疗少量胰岛素，在注射和胰岛素治疗期间，每1-2个小时对尿糖、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力等进行抽样检查。在治疗过程中，还应预防和治疗包括休克、感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿、急性胃扩张等在内的原因和并发症。
糖尿病酮症酸中毒如何急救？
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的紧急措施如下：1、注意加强补充液，包括胃肠补充液和静脉补充液。患者清醒后，可以多喝水。如果患者已经昏迷，这是插上胃肠道，在胃肠补液的同时静脉补液。2、纠正水压电解质平衡，保证水电解质平衡。3、可以使用少量胰岛素来降低血糖。4、用糖和胰岛素转移酮体，但这些人需要内分泌专家进行抢救和治疗。
糖尿病酮症酸中毒诱因
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。一旦患者出现酮症酸中毒，就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态，因此要在短时间内尽可能补充水分，纠正脱水，排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外，要及时注射少量胰岛素，有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足，不能使用胰岛素来分解糖分，所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点，需要及时补充少量胰岛素，恢复胰岛素，降低血糖和能量的过程。另外，根据患者的尿液情况，给予一定量的补钾。
糖尿病酮症酸中毒怎样分度
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒分度，可分代偿期与失代偿期。所谓代偿期，就是糖尿病患者发生酮症酸中毒时，某些对应检查结果，此时身体内酮体亦已上升，但病人可代偿酮体所造成的异常，因此，在临床表现中病人可无特殊不适，仅是有血酮体的升高，此时病人普遍状况较好，但又要积极处理，不然易发生疾病的发展。对于糖尿病合并的慢性代谢性疾病当中最常见的就是成人症酸的代谢紊乱和胰岛素抵抗。失代偿期指病情较严重，病人可合并酮症酸中毒，临床表现较为典型，失代偿期一经发现，即需积极矫正，同时进行处理。
糖尿病酮症酸中毒症状是怎样的
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酸中毒主要表现为恶心、呕吐等胃肠道症状，严重者可进入昏迷状态。严重酮症酸中毒的临床表现包括以下几个方面：1.糖尿病症状加重，喝多了，尿多了，体重减轻了。2.胃肠症状，包括食欲不振、恶心和呕吐。3.如果呼吸发生变化，患者的呼吸可能会出现腐烂苹果味道引起的酮症，呼吸浅，甚至出现呼吸衰竭。4.脱水和休克的症状。中重度糖尿病酮症酸中毒常伴有脱水。脱水5%以上表示脱水，包括皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。脱水超过其他人体重的15%时，会出现循环衰竭的迹象，其中包括心率加速、血压下降、脉搏微弱等，可能会危及生命。5.意识变化，患者临床表现差异，初期头痛眩晕，后期昏迷。
酮症酸中毒的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
酮症酸中毒严重程度不一样，症状表现不一样，酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度的症状表现不明显，较重的酮症酸中毒临床表现主要有：多饮、多尿、体力及体重下降。胃肠道症状表现为食欲下降、恶心呕吐。部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水严重可有循环衰竭，包括心率加快、血压及体温下降等，严重者可危及生命。
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