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糖尿病酮症酸中毒如何急救?

性别:女

年龄:37

在患上糖尿病之后,我也是想要通过一些方式来进行急救。请问,糖尿病酮症酸中毒如何急救?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病酮症酸中毒的紧急措施如下:
1、注意加强补充液,包括胃肠补充液和静脉补充液。患者清醒后,可以多喝水。如果患者已经昏迷,这是插上胃肠道,在胃肠补液的同时静脉补液。
2、纠正水压电解质平衡,保证水电解质平衡。
3、可以使用少量胰岛素来降低血糖。
4、用糖和胰岛素转移酮体,但这些人需要内分泌专家进行抢救和治疗。

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考虑为糖尿病血糖控制的不理想而引起的酸中毒。要到专业的内分泌科进行住院治疗,要根据血糖的情况来选择静脉给予药物控制,一般在一周左右是可以恢复到一个平稳的状态,注意饮食,要进行甜食控制。
如何抢救糖尿病酮症酸中毒
孙香兰副主任医师
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抢救糖尿病酮症酸中毒,首先要明确诊断,给患者足量补液。1、口服补液。如果不能口服,可以通过鼻饲和静脉注射生理盐水葡萄糖的方式给胃。如果血糖低于13、9mmol/L,可以给病人加胰岛素。如果血糖高于13、9mmol/L,可用生理盐水加胰岛素。一般补液量要在前24小时内迅速补充60%以上的失血量(当然要注意患者的心功能耐受量),后期速度可以减慢。2、对于胰岛素治疗,也可以用微量泵或静脉滴注,使血糖平稳下降。一般以每小时下降3、9-6、7mmol/L为宜。
如何治疗糖尿病酮症酸中毒
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒:可以通过以下方法治疗1.补水治疗。通过补液治疗纠正水、电解质平衡,降低血糖,清除酮体,也是纠正休克的重要措施。同时胰岛素的生物学效应只有在有效的组织灌注得到改善和恢复后才能充分发挥。基本原则是“先快后慢,先盐后糖”,对于肾功能不足的患者,要避免补充液过剩。2.补充胰岛素胰液。岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。合理补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖,减少脂肪的分解,减少来源中酸性酮体的发生,改善症状。通常用短胰岛素的持续静脉注射治疗,胰岛素的使用要维持到血酮低于0.3mmol/L或尿液为女性为止。再次回到平时的皮下注射治疗。
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具体的急救措施有患者要绝对卧床休息、注意保暖,必要时采取吸氧治疗。建立静脉通道,补充液体,补液速度应该先快后慢,直到尿酮体消失。补钾、纠正酸碱平衡失调,适当给予碳酸氢钠。注意测量体温、血压,观察呼吸、脉搏。
糖尿病酮症酸中毒的急救怎么做
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的急救措施如下:第一,糖尿病酮症酸中毒的情况下,根据患者的脱水情况需要进行适当的补液,但在补液过程中要注意心脏功能和尿量,以防止心力衰竭、尿量减少和肾功能衰竭。第二,应给予小剂量胰岛素纠正高血糖,应用小剂量胰岛素后,应加强血糖监测,使血糖水平平稳下降,但应注意预防低血糖。第三,要纠正内环境的紊乱,如患者是否有低钾血症、代谢性酸中毒等。第四,注意并发症的处理。第五,要加强对这类危重患者的护理,密切监测其生命体征、呼吸、循环等相关情况。
糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的诊断要进行血常规检查、尿常规检查、血糖检查、血气分析、生化检查、肾功能检查等,后根据糖尿病病史、临床表现和实验室检查作出诊断。治疗时要进行大量补液,小剂量进胰岛素,积极地补钾,消极补碱。然后进行抗感染支持治疗。
糖尿病酮症酸中毒急救护理有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病酮症酸中毒急救护理主要有;1.体征监测:指示患者绝对卧床,同时进行低流量低浓度吸氧。迹象稳定后,要及时监测血压、体温、心率、脉搏、24小时摄入和输出。2.补液:糖尿病酮症酸中毒治疗的关键。正确的补液可以纠正患者的水分电解质平衡。在补液过程中,要根据患者的心脏功能决定输液速度。3.补充胰岛素:建议患者根据血糖状态及时补充常规胰岛素。补充过程中注射少量胰岛素,有助于减少血糖、低钾血症和脑水肿的发生,同时避免高血糖导致的脱水。4.建议结合患者动脉血气结果吸氧。血液中氧气含量不足的话,最好选择吸收氧气的方式,以确保身体正常运行。
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孙香兰副主任医师
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建议直接去医院,由医院的专科医生进行治疗。糖尿病治疗有几个原则:1.补液。因为糖尿病酮症容易引起高渗性脱水,需要大量补水。2.降低血糖和清除酮。现在因为血糖过高无法积极利用能量,酮酸积累。这时候就要把血糖降下来,回到血糖的代谢途径。排酮就是降低血糖和酮。3.对症预防某些电解质紊乱。4.经过以上三个治疗原则,酮症酸中毒一般可在2-3天内缓解,应积极降低血糖,防止酮症复发。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一、严重时可危及生命。所以我要告诫所有的患者,如果出现了糖尿病酮症或酸中毒的症状,一定要积极去医院就诊。如果出现血糖升高的情况,也要积极就医,防止进一步发生。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病酸中毒的急救方法如下:1.要密切观察生命体征和病情的变化,记录液体出入量。补液是抢救酮酸中毒的关键,能迅速补充血液容量,改善外周循环和肾功能。要在规定的时间内完成补充液,立即打开两条静脉通道,保证补充液和胰岛素的注入。2.患者绝对要卧床休息,注意保暖,进行低流量持续吸氧,加强生活管理,预防溃疡和异位炎症,根据昏迷情况进行护理。要持续治疗少量胰岛素,在注射和胰岛素治疗期间,每1-2个小时对尿糖、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力等进行抽样检查。在治疗过程中,还应预防和治疗包括休克、感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿、急性胃扩张等在内的原因和并发症。
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糖尿病酮症酸中毒的紧急措施如下:1、注意加强补充液,包括胃肠补充液和静脉补充液。患者清醒后,可以多喝水。如果患者已经昏迷,这是插上胃肠道,在胃肠补液的同时静脉补液。2、纠正水压电解质平衡,保证水电解质平衡。3、可以使用少量胰岛素来降低血糖。4、用糖和胰岛素转移酮体,但这些人需要内分泌专家进行抢救和治疗。
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