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2.有一位男性患者,有长期高血压史,最近半年经常夜间睡眠中突

性别:女

年龄:24

2.有一位男性患者,有长期高血压史,最近半年经常夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”而醒,被迫坐起。今晚2.有一位男性患者,有长期高血压史,最近半年经常夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”而醒,被迫坐起。今晚又出现喘息,面色灰白,出冷汗,口唇发绀,阵阵咳嗽,咯出粉红色泡沫状痰。体格检查:体温36.8℃,脉率124次/分,呼吸率33次/分,血压160/65mmHg;两肺闻及哮鸣音,两肺底闻及少许湿性啰音;心界叩诊呈靴形增大,听诊心尖区闻及奔马律,心率124次/分,律齐,主动脉瓣区第二心音减弱,主动脉瓣区及心尖区闻及舒张期杂音。肝、脾未及,下肢无水肿。请解答:(1) 您考虑该病人发生了什么危重情况?可能系何病所致? (2) 常用的抢救药物有哪些?主要的作用机制。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵春玲 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:你好,根据你所叙述患者的病史、查体及临床表现考虑是高血压性心脏病、急性左心衰,与患者的长期高血压病史所造成的。急需住院治疗。
建议及时给予患者吸氧、减轻心脏负荷和控制心室率、扩张血管等原则。抢救的药物有利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(包括硝酸甘油、硝普钠等)及对症治疗。

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高血压病人除了要按时有规律的服用一些降压药物,来平衡控制血压以外,在饮食方面一定要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式。不要吃过咸的食物,因为盐量摄入过多是导致高血压的重要因素,不要吃过多的腌制食品,每天盐的摄入量不要超过五克,包括酱油、味精等调味品摄入的盐量。同时不能够吃糖分过高的食物,过高会使人体的血管粘稠度增加,而影响到血压的不断上升,不要吃过于油腻的食物,不要吃温度过高的食物。
高血压能否治好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压难以治好,首先应该确定是否因其他疾病而引起血压的升高。如果为原发性高血压,目前最主要的治疗方法是长期服降压药,控制血压水平。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压哦。高血压的诊断标准是非同日三次测量,血压均大于等于一百四九十毫米汞柱,即可诊断为高血压。
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高血压患者要长期服药。治疗期间不能随意停药,要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物,多喝一些蔬菜和水果,多运动,要多休息,要有规律的作息,要有充足的睡眠,不要过度的精神紧张,尽量让自己的血压保持在正常范围之内。高血压会对肾脏造成损害,会导致心脏病、脑动脉血管硬化,从而导致高血压,出现眩晕、头疼等情况,所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。
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龚新宇副主任医师
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高血压测应该到门诊或者医院进一步的应用学校进行测量血压,或者自己在家测量也是可以的,根据测量结果看是否有明显的身高,一般超过一百四九十以上就属于高血压了。如果血压不是很高,但是有头晕目眩的表现。
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高血压由临床症状和血压的测量是可以确诊的,如果血压超过正常值。一般可以确定为高血压。通常一般考虑原发性高血压原因不明的情况可能性比较大。建议选择降压药物长期服用药物,控制血压正常。没有效果马上去检查。
高血压怎么预防
龚新宇副主任医师
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高血压是一种慢性病,与生活方式密切相关,改变不良生活习惯,采取健康的生活方式可以有效地预防高血压的发生。经常保持精神情绪的愉悦、科学合理搭配膳食、戒烟限酒,肥胖者要适当的减肥,并进行相应的有氧运动,都有助于预防高血压。
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