我儿2岁时做了室间隔缺损修补术,回来半年后检查时,有杂音III(声音柔和),超声显示有残余分流,之后也做过几次超声检查,现我儿已13岁,身高156cm,体重35kg,偏廋(爱活动,而且活动量比较大),其他身体状况良好。近期想再次检查治疗,医生说此部位介入治疗有一定难度,因靠近主动脉右冠瓣无边缘(不想再开胸),即使做了效果也不一定好,可能会对主支脉造成其它影响,象这种情况可以不做手术。不知杜教授有什么更好的建议。以下是近期超声检查结果:
超声所见
测量:
主动脉位置:正常 环部:19mm 窦部:37mm 升主动脉:27mm 右室:15mm
左室舒张末:42mm 左室收缩末:26mm 左房:23mm 右室流出道:23mm
肺动脉:19mm 右房:25mm 室间隔:6mm 左室后壁:6mm
1、 心房、内脏正位,心室右袢,各心室大小及大血管内径正常。
2、 室间隔及左室后壁不厚,运动协调,室间隔可见补片回声,补片近主动脉右冠瓣侧可见2-3裂隙,房间隔连续完整,大血管之间未见异常通道,大血管连接走向正常,心肌回声及室壁运动未见异常。
3、 各瓣膜形态、结构及启闭活动未见异常。
4、 心包回声正常,心包腔内未见无回声区。
5、 左右冠状动脉未见扩张。
心功能测定
EF68(%) FS38(%) SV54(ML) CO3.1(1/min)
彩色多普勒显示
室水平左向右分流,速度约4.6Mm/s,DF压差约86mmhg
未见返流
各瓣口前向血流速度正常
MV: E/A>1
超声提示
室间隔缺损修补术后
室水平少量残余分流
左室收缩功能正常
左室舒张期顺应性正常
未见心包积液征象