我父亲70岁患有颈椎病，C3-6椎间盘突出，椎管狭窄，脊髓变

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

颈椎病椎管狭窄需要根据疾病的严重程度来选择治疗方法。如果病情较轻，可以口服非甾体类抗炎药物，静脉应用消除神经水肿药物及激素类药物。但如果病情较重，出现双下肢无力，踩棉花感等症状，通常需要行手术治疗。通过椎管减压辅助内固定治疗，缓解颈脊髓神经受压。建议颈椎病患者在平时注意对颈部的保护，并且注意保暖，饮食也要以健康营养为主。

颈椎病椎管狭窄有以下原因形成：首先是颈椎间盘髓核由中央部位沿外周纤维环裂隙，突入颈椎椎管可占据颈椎管空间。然后是颈椎黄韧带及前，后纵韧带肥厚，形成皱褶，逐渐可出现钙化或骨化，也可占据颈椎管空间。最后是颈椎关节突关节增生并形成内聚，可挤占颈椎管空间。建议患者在生活中要注意保暖，不要在午夜、凌晨洗澡，因为可能会受到风寒吹袭。

一般情况下，椎管狭窄颈椎病是因为骨质增生、后纵韧带的骨化、后纵韧带的骨化、黄韧带的肥大等原因造成的。具体分析如下：此时脊柱中的脊髓会受到压迫而出现一种全身麻木、无力的现象，主要是由于两腿的麻木、无力，导致行走的时候没有脚跟和踩棉花的感觉，导致双下肢有僵直的感觉，行走时有不稳定的感觉，严重者会有排尿的困难，甚至会出现大便的失禁和便秘。颈椎管狭窄通常是通过外科来缓解压迫脊柱引起的临床表现，可以通过后路外科，通过扩张椎管来减轻压力的脊椎，正向或后路结合的方式来解决。

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。

如果没有明显神经、血管压迫刺激症状，可以不用治疗，仅平时注意颈部按摩放松，避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的，可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。

颈椎病椎管狭窄可以选择使用微创治疗，因为颈椎管狭窄药物治疗是无需的，只能缓解症状，不能解除局部压迫症状。症状严重可行手术治疗，同时应用营养神经的药物。如果症状不严重，那么可以服用一些药物治疗就行。

你有颈椎间盘突出症，椎管狭窄会导致多处疼痛、麻木和疲劳等。这情况应该注意休息，不要弯腰过度劳累来纠正不良的生活姿势。大多数病人可以保守治疗。通常，针灸、牵引、按摩和理疗可以用来改善症状。严格按照医生的建议进行。