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糖尿病截肢伤口不愈合怎么办

性别:男

年龄:49

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病截肢伤口不愈合怎么办患者男,49岁,以前身体状况良好,糖尿病,今年2月发生糖尿病足,经过三次小手术,切了四个脚趾,术后输液消炎,换药,控制血糖,截肢后,伤口不愈合,不长新肉,怎么办
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想咨询下糖尿病专家糖尿病截肢伤口不愈合怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科

问题分析: 糖尿病患长期控制不良常会有脚部的感觉神经变迟钝和麻木的现象,例如踩到像图钉那么尖的东西,而不觉疼痛,也有患者冬天用热水带热敷,一直嫌不够热,结果把皮肤给烫伤还不知道。因为如此,患者靠人体自然反射避开伤害的能力就己变差,所以糖尿病患者常受伤而不知觉,导致伤口恶化。
建议您到糖尿病专科医院检查下胰岛功能同时进行强化治疗,以免延误病情,伤口要进行去腐生肌药物外敷,祝您早日恢复健康!

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病情分析: 您这种情况出现在很多糖尿病患者血糖长期控制欠佳的病人身上,我不知道您现在的血糖控制的怎么样,也不知道您的治疗方案是什么。意见建议:建议您密切检测自己的血糖,控制空腹血糖4-6,餐后6-8,如果长期高于正常,还是要到正规糖尿病医院就诊,进一步完善相关检查,调整治疗方案后制定详细治疗方案,因为只有您的血糖控制好了才可以防止并发症,治疗您目前的伤口不愈合。祝您早日康复!
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糖尿病烂足手术后伤口不愈可以通过清除感染组织、修复来促进愈合。糖尿病足如果伤口不愈合,可以根据伤口的情况来调整血糖。还可以服用一些营养神经、扩张血管、抗血小板等药物。糖尿病足患者在出现严重贫血、低蛋白血症的情况下,可以通过输注白蛋白来促进伤口的愈合。糖尿病足部感染后,要及时应用抗生素,并进行外科手术。糖尿病足的不愈合要根据具体的病因、具体的症状来确定。
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指导意见:根据您的诉说,您妈妈有糖尿病30年了,伤口不愈合的原因是:糖尿病的人血脂肪易升高,血管易硬化及阻塞,使得流至下肢的血液不够充足,血管循环障碍。血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织,同时也把各组织产生的废物运送出体外,血液循环功能降低,所以伤口就不易愈合。 现在双腿截肢,期中一条腿有创伤,中间裸露的骨头,考虑能愈合的难度比较大,建议去正规糖尿病医院全身强化治疗稳定血糖,消除体内高血糖毒性,解除糖尿病足发生的根源。
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糖尿病伤口无法愈合,解决方法如下。1.要提高免疫力。糖尿病患者的免疫力总是下降。这时细菌的杀伤能力下降,伤口不容易愈合。2.更多的液体补充,大量的水和电解质可以帮助伤口愈合。3.必须控制细菌。因为如果血糖控制得好,细菌就喜欢吃糖。4.改善周期。很多糖尿病患者的血管状况很差。因此,通过改善循环,可以改善局部缺血症状,但炎症会平息,伤口会很快愈合。
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病情分析: 由于长期高糖状态,血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病人有神经系统的病变,下肢自主神经受损,导致汗液分泌减少,引起皮肤干裂、瘙痒,患者反复抓挠,致使皮肤出现破溃,伤口不易愈合。意见建议:病人伤口长期处于高糖状态,且创面较大,细菌入侵容易,容易引起反复感染,病情进一步加重,导致坏疽。严重者需要截肢。建议您父亲到正规糖尿病足专科医院诊治,查凝血功能,下肢血管B超,等明确病情,在专业医生指导下积极治疗,既要严格控制血糖,有必要用胰岛素,又要积极控制感染,局部清创,中药外敷改善循环等治疗,结合中药泡脚延缓疾病进一步恶化。
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病情分析: 您高血压30多年,糖尿病13年,注射胰岛素近3年,半年足底伤口不愈合,多次感染,周围溃烂,糖尿病足这样的情况是由于长期高糖状态,血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病人有神经系统的病变,下肢自主神经受损,导致汗液分泌减少,引起皮肤干裂、瘙痒,患者反复抓挠,致使皮肤出现破溃,伤口不易愈合。病人伤口长期处于高糖状态,且创面较大,细菌入侵容易,容易引起反复感染,病情进一步加重,导致坏疽。严重者需要截肢。意见建议:建议您到正规糖尿病专科医院诊治,查凝血功能,下肢血管B超,等明确病情,在专业医生指导下积极治疗,既要严格控制血糖,有必要用胰岛素,又要积极控制感染,局部清创,中药外敷改善循环等治疗,结合中药泡脚延缓疾病进一步恶化。
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病情分析: 治疗方法应积极采取治疗糖尿病、抗菌消炎、改善微循环、局部换药等措施 建议最好住院治疗,因为外伤是糖尿病足的重要诱因之一,如果处理不好,一旦导致糖尿病足的发生,则治疗起来就麻烦了。很多糖尿病人就是由于外伤处理不当或没有重视,从而导致了糖尿病足。 有问题再咨询。
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问题分析:你好,糖尿病并尿毒症的患者治疗起来非常困难,血糖控制是依赖胰岛素注射,而血糖 的高低要通过调整胰岛素用量来达到,血糖控制不到合适的范围,伤口就不会愈合,所以,伤口愈合应把血糖降到8.0以下才可以。同时截肢的创面也要按时换药,保持无菌状态 才好。意见建议:所以,治疗是综合的,不是医生 的问题,而要家属及患者,主要是患者的密切 配合,需要增加胰岛素的要加,严格控制好饮食,血糖一定要降下来,否则,哪个医院也没有更好的办法,如伤口溃烂,还可能再截肢。
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病情分析: 由于长期高糖状态,血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病人有神经系统的病变,下肢自主神经受损,导致汗液分泌减少,引起皮肤干裂、瘙痒,患者反复抓挠,致使皮肤出现破溃,伤口不易愈合。意见建议:建议您到正规糖尿病专科医院诊治,查凝血功能,下肢血管B超,等明确病情,在专业医生指导下积极治疗,既要严格控制血糖。
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