脑血管畸形，伴有癫痫

病情分析： 有可能引起癫痫。还是可以的治疗的，一般可以采用药物治疗，常用的有：苯妥英钠、卡马西平、氯硝安定等，您还可以选择中药天麝丹治疗。意见建议：如果药物治疗效果不佳，可能还是需要做手术治疗的。祝您早日康复！

癫痫的治疗还是要规范的服用抗癫痫药物来治疗，脑血管畸形的治疗是根据方法医院的治疗方案来治疗就行，但是有的脑血管畸形可以诱发癫痫发作，药物要有保障，抗癫痫治疗还是需要规范的。

一般可以 请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。 【查看我的门诊时间】

指导意见：您的情况说明药物治疗效果还是可以的，建议近期神经外科复查，一般是逐渐减量至停药

指导意见：你好，根据你的描述，你的情况，可以考虑使用伽吗刀治疗，建议到三甲医院治疗

先控制癫痫。癫痫正规治疗方法，首选服药，最常用的是德巴金，视治疗效果另外还可以加用苯妥英钠等。

脑血管畸形亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常，临床上有多种类型，其中以动静脉畸形多见，根据畸形血管团直径的大小，临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性，青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状，部分病人以癫痫为首发症状；由于“盗血”现象，局限性脑缺血可致脑萎缩，智力减退、精神不正常可存在。如出血严重，出现脑疝，如不及时救治，常可致死。 本病治疗方法较多，其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ－刀治疗是一种全新治疗方法。 临床表现: 1.一般症状：搏动性头痛，位于病侧，可伴颅内血管杂音。 2.出血：常为首发症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。 3.癫痫：可为首发症状或见于出血后，多为全身性发作或局限性发作，局限性发作有定位意义。 4.局源症状：幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。 诊断依据: 1.青少年患者，有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。 2.临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。 3.头部CT：平扫病变常为低密度、周围亦有低密度，若脑内出血可见高密度，增强后血管区呈高密度，有时可见供血动脉和引流静脉。 4.头部MRI：优于CT，不仅能显示畸形血管及其周围脑组织，还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。 5.脑血管造影：最可靠、最重要的诊断方法，动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。 治疗原则: 1.手术治疗。 2.血管内介入治疗。 3.立体定向放射治疗（γ－刀，X－刀）。 4.自发出血的治疗。 5.对症治疗。 用药原则: 1.自发出血者立即使用6－氨基己酸等止血药，降颅压以20％甘露醇或速尿为主，必要时使用人血白蛋白。 2.癫痫：一项长期的系统的治疗，根据癫痫类型，分别选用：苯妥英钠，丙戊酸钠，卡马西平等，必要时用巴比妥类药物。 3.对症及支持治疗。 辅助检查: 1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽，提示畸形血管可能。 2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性。 3.头部磁共振：优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。 4.脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。 意见建议：

病情分析： 脑血管畸形亦称血管瘤，非真性肿瘤，系先天性脑血管发育异常，临床上有多种类型，其中以动静脉畸形多见，根据畸形血管团直径的大小，临床分为大、中、小型病变。意见建议：1.手术治疗。 2.血管内介入治疗。 3.立体定向放射治疗（γ-刀，X-刀）。 4.自发出血的治疗。 5.对症治疗。

指导意见：你好。脑血管畸形术后癫痫。需要长期口服药物控制。和月经来潮没有关系。可能是孩子已经长大。

指导意见：脑血管瘤术后癫痫是手术创伤引起。一般很难治愈 可以口服镇静药，控制发作，没有特效方法