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我外公有脑白质脱髓鞘和脑萎缩表现，请问需要怎么治疗最好？

性别：男

年龄：70

我外公有脑白质脱髓鞘和脑萎缩表现，请问需要怎么治疗最好？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

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老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。

脑白质缺血脱髓鞘改变怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。

脑白质脱髓鞘病变的症状有哪些

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑白质脱髓鞘病变的症状如下：脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的，其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化，对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理，会出现退行性变化，需要口服营养神经的药物。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

脑白质脱髓鞘改变是怎么回事

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

脑白质脱髓鞘疾病能治好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑白质脱髓鞘疾病，多数不能够治愈。对于脑白质脱髓鞘疾病及时的给患者应用大剂量的糖皮质激素，并长期应用免疫抑制剂，有些患者预后还是不错的，有可能降低复发率，有利于提高患者的生活质量的。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

脑白质脱髓鞘疾病怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑白质脱髓鞘疾病可以使用以下办法治疗，具体分析如下：如果脑白质髓鞘脱失，会导致很多的症状，比如反应迟缓，四肢无力，感觉障碍等。如果患有脑白质脱髓鞘的情况，一定要及时就医。首先可以用强的松，甲基强的松龙等激素进行治疗。此外，还需要降低其诱发因素，比如高血压、高血糖、维生素不足等。如果是因为动脉硬化，需要进行活血化瘀营养神经。

少许脑白质脱髓鞘改变是怎么回事

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。

双侧顶叶脑白质脱髓鞘怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现，主要是因为大脑缺血、缺氧等原因，所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人，可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升，可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。

双侧额叶脑白质脱髓鞘严重吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。

丘脑腔隙性脑梗塞及脑萎缩、脑白质脱髓鞘改

吕志超副主任医师

中医科唐山市中医医院三级甲等

腔隙性脑梗塞及脑萎缩、脑白质脱髓鞘改变都会导致上面的症状腔隙性脑梗塞、脑白质脱髓鞘改变都会导致脑萎缩要用营养脑血管药物、扩脑血管药物另外要注意饮食和生活习惯调理。。

多处腔梗脑萎缩脑白质脱髓鞘贫血缺

吕志超副主任医师

中医科唐山市中医医院三级甲等

脑病之家脑萎缩病人在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物便可以使机体获得足量的矿物质（1）各种菜肴烹调时不要放过多的味精脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸摄入过多的味精时可引起头痛、恶心等症状（2）注意给予低糖饮食　　因为过多的食糖特别是精制

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