垂体前叶机能减退症如何预防

垂体前叶机能减退症等，指腺垂体功能有问题。一般认为是由于分泌促甲状腺激素不足引起的疾病。对于垂体前叶素分泌过多或者减少都可以表现为一种症状，但是如果是由不同类型疾病所引起，那么就会产生出一些不一样的病症。腺垂体功能减退症的病因是多种多样的。有的因垂体瘤，但垂体瘤受压至正常垂体组织时发生，还有一些是孕期，有了宝宝后，由于大出血导致垂体缺血，引起该垂体功能下降，这一现象被称为席汉氏综合症。另外一种情况就是由于某些疾病或者其因素，比如肿瘤等所引发的腺垂体功能低下，这种病症就叫做内分泌性萎缩综合征。但无论由于何种情况下发生此腺垂体功能减退，在随后的几个时期，病人就是要不断地使用垂体有关某些靶激素来进行治疗，例如，说到使用甲状腺激素，也有糖皮质激素和，有时在必要情况下，需改用性激素。除此之外，还应该注意的是，对于这些激素类药物使用的时机，一定不要过于频繁。当然要视病人年龄而定，若为高龄病人，无特殊需求的文字，可不必补充性激素。

指导意见：您的情况单从症状还不好判断.建议尽早去医院检查一下,及早确诊并针对原发病因治疗,以免延误病情.

病例分析:垂体前叶功能减退意见建议:应该只是剂量不合适，定期复查调整剂量即可，应该相信协和医院

指导意见：垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群.本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1～2种；后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足.临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度；此外,发病年龄也影响临床表现.

　　症状： 　　1.有原发病因可查：如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。 　　2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、乳房萎缩(男性阳萎，睾丸、前列腺萎缩)。 　　3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。 　　4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。 　　5.垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。 　　检查： 　　1.低血糖，葡萄糖耐量曲线低平，或呈反应性低血糖症曲线，对胰岛素异常敏感。 　　2.血浆中垂体前叶激素如生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。 　　3.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低，但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。

指导意见：成人脑垂体前叶功能减退症即西蒙一席汉综合征(simmonds—sheehan syndrome)是指成人脑垂体前叶分泌的各种促激素不足所引起的症候群.临床表现与垂体前叶分泌催乳素(prl),促性腺激素(lh,fsh),促甲状腺激素(tsh),促肾上腺激素(acth)和生长激素(gh)的不足而发生的性腺,甲状腺和肾上腺的功能减退相对应,出现无乳,闭经,性欲减退,毛发及牙齿脱落,畏寒,皮肤干燥,疲倦乏力等症状.垂体前叶功能减退时,可出现神经系统损害的症状,这些神经症状可以是本病病程中的特征,也可以是垂体前叶分泌的各种促激素不足所致的代谢障碍或水电解质平衡紊乱所引起的.

　症状：　　1.有原发病因可查：如产后大出血，垂体肿瘤，垂体手术或放射治疗，颅脑外伤，感染或炎症(结核，梅毒，脑膜脑炎)，全身性疾病(白血病，淋巴瘤，脑动脉硬化，营养不良)以及免疫性垂体炎等，　　2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴，腋，眉毛脱落，稀疏(男性胡须稀少)，性欲减退，消失，外生殖器萎缩，子宫，乳房萎缩(男性阳萎，睾丸，前列腺萎缩)，　　3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言，表情淡漠，智力减退，动作迟缓，食欲减退，畏寒，少汗，皮肤乾燥，面部虚肿苍黄，甚至出现粘液性水肿等，　　4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕，虚弱无力，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，体重减轻，血压下降，易感染和晕厥甚至休克，昏迷等，　　5.垂体危象如有各种应激，感染，手术，外伤，精神刺激，消化道疾病，某些药物(镇静，麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生，

你好：垂体前叶机能减退症（西蒙－席汉综合征）是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。 临床表现:1.有原发病因可查：如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症（结核、梅毒、脑膜脑炎）、全身性疾病（白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良）以及免疫性垂体炎等。 2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏（男性胡须稀少）、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、乳房萎缩（男性阳萎，睾丸、前列腺萎缩）。 3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。 4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。 5.垂体危象；如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物（镇静、麻醉剂和降糖药等）均可使原发病加重而诱发危象发生。 诊断依据:1.可有分娩大出血，垂体缺血性坏死，颅内血管病变，下丘脑－垂体肿瘤，颅内感染（脑脓肿、脑炎、脑膜炎等），颅内创伤、手术、放疗，严重营养不良，白血病、淋巴瘤等史。 2.原发病的临床表现，如颅内肿瘤有头痛、视力减退、视野缺损、颅内压增高等。 3.分娩大出血无乳汁分泌，继而闭经、无力，头昏，精神萎糜，食欲减退，畏寒，性欲减退。男性阳萎，不育，女性化表现。 4.体温、血压降低，皮肤苍白、乾燥、发凉，腋毛、阴毛脱落，心动过缓，乳房、外生殖器萎缩，阴道细胞涂片示雌激素水平低落，基础代谢率低。 5.低血糖，葡萄糖耐量曲线低平，或呈反应性低血糖症曲线，对胰岛素异常敏感。 6.血浆中垂体前叶激素如生长激素（ＧＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、卵泡刺激激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素（如ＴＲＨ、ＬＨＲＨ兴奋试验）的刺激无反应或反应轻微。 7.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低，但对相应的外源性垂体促激素的刺激（如ＡＣＴＨ兴奋试验）呈延迟反应。 治疗原则:1.一般治疗：注意休息、保暖，给高热量、高蛋白、高维生素饮食； 2.病因治疗； 3.激素替代治疗； 4.对症、支持治疗； 用药原则:1.病因治疗：如肿瘤考虑手术。 2.确诊后以激素替代治疗为主，缺什么补什么，剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因，进行急救处理，补充所缺激素及加强对症支持治疗，禁用各种镇静、安眠、麻醉药。