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风湿性二尖瓣关闭不全如何预防

性别:男

风湿性二尖瓣关闭不全如何预防
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李俊峰 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:  在本病的发病原因中,风湿热是一个主导因素。有以下两种情形:
  (1)风湿性二尖瓣狭窄并有关闭不全的病例,由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复炎变,二尖瓣瓣膜纤维化、增厚、僵硬,交界融合,造成瓣口狭窄,同时瓣叶因纤维化挛缩变形,瓣口游离缘因纤维化增厚或钙质沉积,?郧?黄秸??率骨昂蟀暌恫荒茉谛氖沂账跏倍月1蘸希?焖魅橥芳∫惨蛳宋??⒍趟酰??暌断蛐氖仪磺@??灾掳暌痘疃?仁艿较拗疲?璋?昴さ钠舯展δ埽?苟?獍昙扔邪昕谙琳??钟泄乇詹蝗??/p>
  (2)单纯二尖瓣关闭不全病例,瓣膜虽有一定程度的纤维化、增厚,但瓣叶交界无融合,血流通过二尖瓣瓣口并无障碍,主要病变是二尖瓣瓣环扩大,造成瓣环扩大的原因是急性风湿性心肌炎引致左心室扩大,二尖瓣瓣环随左心室扩大而增厚,后瓣叶基部瓣环增大更为明显,致使瓣叶面积相对不足,收缩期瓣口不能闭合。如风湿热急性期时治疗得当,心肌炎愈好,左心室及瓣环缩小,并恢复正常,则关闭不全可以消失。如果在心肌炎阶段未经内科治疗或治疗无效,则左心室和瓣环持续增大。历时数年后,由于二尖瓣关闭不全引起左心室和瓣环进一步扩大,关闭不全的程度也加重。心脏收缩时二尖瓣瓣叶不能对拢,腱索承受的张力增大,可能断裂。瓣叶受左心室收缩期血流撞击引起的创伤可呈现纤维粘液样退行性病变

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您好,我得了风湿性二尖瓣关闭不全的病,需
刘祥礼主任医师
内科日照市中医医院三级甲等
问题分析:你好,二尖瓣的关闭不全,可以引起心脏内血液的反流,加重心脏负担,需要根据反流的程度,确定治疗方案意见建议:这种疾病,需要做个心脏彩超,看一下反流的程度,如果是重度反流,可以考虑植入支架,不需要吃肌酐片
风湿性二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心慌气促、胸痛、发绀、下肢水肿等是风湿性二尖瓣关闭不全的症状表现。具体分析如下:心慌气短多见于运动后出现乏力、心悸、呼吸困难、气短不齐等。由于二尖瓣闭合不良,造成胸痛,有些患者在呼气、吸气时会有胸痛的感觉。症状较重的时候会出现口、唇、脸颊等部位出现紫色,出现发绀,这与周边血液流通的异常有关。当肺部血液流通受阻,如果情况继续加重,则会出现下肢水肿的症状表现。
风湿性二尖瓣关闭不全能生孩子吗
龚小波医师
内科1四川大学华西医院三级甲等
问题分析:风湿性心脏病是心脏内科的常见病,最常累及二尖瓣。根据前面描述,年轻女性,遇冷、手发紫的现象不能排除雷诺综合征,加之有风湿性心脏病,应到正规医院风湿免疫科进行相关检查,排查有无免疫系统方面疾病。意见建议:1、遇冷时,有没有手由白变紫,再变红的过程,遇冷时手痛不痛,根据这些症状主要是看符不符合雷诺综合征,根据上面问题分析,建议去医院查查免疫方面相关检查;2、风湿性二尖瓣关闭不全,活动量受限,应到医院进行心脏彩超检查,评估瓣膜受累程度,根据结果判断是保守治疗还是外科治疗,这个病主要看心脏内科及心脏外科两个科室。无论采用哪种治疗方法,这个病最终的结局应该是在合适的时机进行瓣膜置换手术,这个时机很重要,需要心脏外科医生评估,太早或太晚都不好。至于生孩子的事情也应该到医院完善检查、评估病情后才能确定,毕竟妊娠会加重心脏负担,没有哪个医生会百分百确信你可以怀孕,而且敢为你保证怀孕期间病情不会继续加重。这个病就该定期到医院检查、随访,最好是找到一个可靠的心内科专科医生。
风湿性二尖瓣关闭不全如何治疗?
刘风华
外科河北省邢台人民医院三级甲等
 一、内科治疗:对中、轻度二尖瓣关闭不全病例,主要注意预防风湿活动复发,进行手术和器械操作前后及时用抗生素防止感染性心内膜炎。有心房颤动及心衰时,应用洋地黄及血管扩张剂。 二、外科治疗: (一)二尖瓣置换术:二尖瓣关闭不全和狭窄,以二尖瓣关闭不全为主或者虽以狭窄为主,但为漏斗型病变,心功能Ⅲ-Ⅳ级,或有急性二尖瓣关闭不全,症状进行性恶化并出现急性左心衰时,均可考虑行瓣膜置换术。 (二)二尖瓣环成形术:若由于瓣环扩张或者瓣膜病变轻,活动度好,以关闭不全为主的病例,可考虑行二尖瓣环成形术。
原患过风湿性二尖瓣关闭不全 经治愈后能否结婚
刘风华
外科河北省邢台人民医院三级甲等
病情分析: 你好,二尖瓣关闭不全的程度如何?如果是中度以上需要换瓣手术。如果是轻度不需要治疗,目前也可以生育意见建议:一定要遵从医嘱。想尽一切办法减轻心脏负担。该病只要不经常复发,尽可能避免劳累,激动,感染,心功能可以较长时间代偿,不会有问题的
你好,我母亲是风湿性二尖瓣关闭不全,1年前做了更换心...
年志全医师
内科秦皇岛柳江医院二级乙等
问题分析:病人 女 58岁,风湿性二尖瓣关闭不全,术后1年,现在有轻中度血液倒流,,,,,意见建议:既然手术已经做过了,现在只有保守治疗了,但也不消极!! 在现有的病情下做到最好就行。平时注意保暖、预防感冒(感冒时 人体免疫系统功能失常 会导致瓣膜损害进一步加重),同时纠正现有的心功能不全相关症状,,,,,,
风湿性二尖瓣关闭不全属于类风湿病(活动期吗)
陈耀恒医师
儿科河北省邢台威县贺营乡卫生院一级甲等
指导意见:肺源性心脏病,简称肺心病,主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。并发症包括肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC等。该病治疗主要以 积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭为主。
如题同时为啥风湿性二尖瓣关闭不全杂音收缩期血管收缩...
任立存
儿科威县贺营乡赵庄卫生室一级丙等
指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
风湿性二尖瓣关闭不全,可否冶疗.
李靖副主任医师
内科河南省胸科医院三级
问题分析:单纯二尖瓣关闭不全,应首先检查是否为风湿性心脏病,先药物治疗,如果有手术指证,可考虑手术治疗
得了风湿性二尖瓣关闭不全怎么治疗
副主任医师
妇产科
  二尖瓣关闭不全症状明显心功能受影响,心脏扩大时即应及时在体外循环下进行直视手术。手术方法可分为两种:   1.二尖瓣修复成形术 利用病人自身的组织和部分人工代用品修复二尖瓣装置,使其恢复功能,包括瓣环的重建和缩小,乳头肌和腱索的缩短或延长,人工瓣环和人工腱索的植入,瓣叶的修复等。手术的技巧比较复杂,术中应检验修复效果,看关闭不全是否纠正;如仍有明显关闭不全,则应重新进行二尖瓣替换术。   2.二尖瓣替换术 二尖瓣严重损坏,不适于施行瓣膜修复术的病例需作二尖瓣替换术。切除二尖瓣瓣叶和腱索,但需沿瓣环保留0.3—0.5cm的瓣叶组织,将人工瓣膜缝合固定于瓣环上。 临床上使用的人工瓣膜有机械瓣膜、生物瓣膜两大类。各有其优缺点,应根据情况选用。心脏瓣膜替换术疗效较好,自20世纪60年代以来,挽救了数百万病人。但正确的术后处理十分重要,如心功能的维护、机械瓣替换术后的抗凝治疗、病人的远期随访和治疗等。
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