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什么是球后视神经炎

性别:男

什么是球后视神经炎
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副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:  根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。   常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视力减退,甚至无光感。瞳孔中等散大,直接对光反应迟钝或消失。眼球运动时有牵引痛或眶深部痛。早期眼底正常,晚期,可有视盘颞侧程度不等的色淡。视野有中心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边视野缩小。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。

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球后视神经炎一般严重。球后视神经炎分为慢性和急性两种,可能是工作压力太大或者是自身抵抗力下降所引起,可能是不良生活习惯所导致,一般会造成眼底改变、食欲下降、恶心呕吐、视力下降,严重时还会造成失明。需要通过口服营养神经药物帮助症状得到改善。恢复期间避免用眼不当或者是长期接触电子产品,不能长期熬夜,养成规律生活习惯,经常做眼部保健操能够帮助病情早日得到康复。
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球后视神经炎注意事项主要有减少刺激和辛辣食物,避免接触辐射。球后视神经炎症不仅要遵医嘱规律服用药物也要调节好日常饮食习惯,可以适当多增加一些体育锻炼,能够增强自身抵抗疾病能力,要学会正确用眼,不能让眼部长期处于疲劳状态,特别是在做完眼部手术后,要做好护理工作,才能减少球后视神经炎症。可以适当增加一些瘦肉类或者是鸡蛋等食物,要多吃一些蔬菜和水果,里面含有丰富蛋白质以及卫生素能够增强眼睛内所需要维生素,b1,缓解眼部疲劳。
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病情分析: 你好,球后视神经炎一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经周围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙,称横断性视神经炎。 病因 局部病灶感染 1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。 2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。 3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。 4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。 全身传染性疾病  常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。    代谢障碍和中毒   前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多药物等。意见建议:对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞侧明显萎缩,预后则较好。 本病病情急重时,应考虑中西结合治疗,全身应用激素、血管扩张剂及神经营养剂,配合中医中药治疗。
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问题分析:球后视神经炎,容易反复发作,目前主要是以对症治疗为主,主要是使用激素类的药物,意见建议:目前需要根据具体的情况到神经内科综合评估,需要警惕,多发性硬化,
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