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什么是变形性骨炎

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什么是变形性骨炎
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问题分析:  多数常无症状,呈隐匿起病。症状有疼痛,僵硬感,易疲劳,骨畸形,头痛,听力减低,头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。   体征为双颞部颅骨增大,前额隆起,头皮静脉曲张,一侧或双侧神经性耳聋或耳硬化症,眼底有血管样纹,躯干矮而驼背,形似猿猴。蹒跚步态,股或小腿前外侧弯且有骨膜压痛和温度升高。听觉丧失,脊髓狭窄症,不全麻痹或截瘫均为神经受压的表现。因Paget骨病是代谢活跃而且血管严重受累的病变,故可发生高排性心力衰竭。弯曲的长骨与邻近关节的骨关节炎可发展为畸形。可发生病理性骨折。约1%的病人发生肉瘤变性,此时疼痛越来越剧烈。

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变形性骨炎病因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
变形性骨炎病因,具体分析如下:变形性骨炎为慢性骨病之一,又称畸形性骨炎,以进行性风湿样骨关节疼痛或四肢和脊柱变形为主,病理性骨折及其他表现。它是一种常见的骨骼疾病,在儿童时期就会发生,但随着年龄增长而逐渐加重。目前认为该变形性骨炎是由于长期感染病毒所致,也可能是局部无菌性炎症或肿瘤,内分泌失调和血液循环供应不正常的因素。
变形性骨炎会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
变形性骨炎会有疼痛、僵硬感、易疲劳、骨畸形、头痛、听力减低、头颅增大等症状表现。这种疾病的发病是隐蔽的。临床表现为疼痛,僵硬,易疲劳,骨骼畸形,头痛,听力下降,头颅增大。帕杰特骨疼是一种深层的疼痛,偶尔会有剧烈的疼痛。根据损伤的范围和部位、单骨性或多骨性、畸形和并发症等因素,可以导致疼痛。该种疾病多发生在中轴,可侵犯所有的骨头。临床上主要表现为头颅增大、驼背、肢体弯曲、颅底凹陷、脊髓及神经根受压、耳硬化、耳聋、视神经萎缩等。由于骨的力量削弱,导致轻度的损伤,最常见的是股骨,胫骨,肱骨,脊柱和骨盆骨。
变形性骨炎是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,变形性骨炎可能是病毒感染、遗传、其他因素引起的。1.病毒感染:变形性骨炎病变部位、破骨细胞的胞质、胞核中有RNA病毒核壳体的存在,因此,变形性骨炎可能是病毒感染引起的。2.遗传:变形性骨炎患者中有15%-30%的患者有阳性家族史,因此,变形性骨炎可能是遗传引起的。3.其他因素:如果患者有先天性结缔组织代谢缺陷、患有甲状旁腺功能亢进症,可能会诱发变形性骨炎。
请问变形性骨炎怎么治疗?
张汉庆主任医师
外科武汉市中医院三级甲等
指导意见:根据你的描述,小腿酸痛原因多,腰椎的问题可以引起,下肢血管的问题可以引起,肌肉的劳损可以引起等等,建议查查腰椎和下肢血管彩超,一个个排除。
变形性骨炎除了药物治疗还有没有其它有辅助疗效的食疗或运动方法
翁爱花
外科乡镇卫生院一级甲等
这种情况建议最好是避免过度的活动,多按摩一下,食物没有特殊的要求
变形性骨炎吃什么药
副主任医师
妇产科
回生第一散 鲑降钙素注射液
变形性骨炎得了这病怎么治疗
副主任医师
妇产科
  局限性与无症状的Paget病不需治疗。可用水杨酸盐与非类固醇抗炎药减轻疼痛。矫形支具可矫正下肢弯曲引起的异常步态。一些病人需行矫形外科术,例如更换有病的髋关节,给狭窄的椎管减压。   药物治疗能影响无机离子的流量,并抑制骨细胞的活性,故有治疗作用。适宜化疗的指征为:(1)疼痛必须明确与Paget病有关,而不是其他疾病(如骨关节炎)引起者。(2)在做矫形外科手术之前,先进行药物治疗,以防止或减少术中出血。(3)为了预防并发症的发生,或推迟其发展(如椎骨Paget病手术效果差的患者发生的下肢轻瘫或截瘫)。   常用的双磷酸钠药物:羟乙二磷酸二钠,5~10mg/kg口服,每日1次,疗程6个月,需要时隔3~6个月后重复给药;明显活动期需用大剂量,每日20mg/kg,口服3个月。阿仑特罗,单用时每日40mg,口服6个月,晨起进餐前至少30分钟服药。氨羟二磷酸二钠(pamidronate),每日30~90mg,静脉输注维持4小时,连续3天(明显活动期剂量更大)。Tiludronate,每日400mg口服,疗程为3个月。合成鲑降钙素,每日50~100IU(0.25~0.5ml),皮下或肌内注射,开始有治疗效果后(常在治疗1月后)减量为50IU,隔天1次,甚至可减少至每周2次或1次。合成人降钙素每日0.5mg,皮下注射,一个月后减量为隔日1次至每周2次。降钙素也可通过鼻喷的方式给药,用于接受无痛性治疗的患者。
变形性骨炎能治好吗
主治医师
内科
  局限性与无症状的Paget病不需治疗。可用水杨酸盐与非类固醇抗炎药减轻疼痛。矫形支具可矫正下肢弯曲引起的异常步态。一些病人需行矫形外科术,例如更换有病的髋关节,给狭窄的椎管减压。   药物治疗能影响无机离子的流量,并抑制骨细胞的活性,故有治疗作用。适宜化疗的指征为:(1)疼痛必须明确与Paget病有关,而不是其他疾病(如骨关节炎)引起者。(2)在做矫形外科手术之前,先进行药物治疗,以防止或减少术中出血。(3)为了预防并发症的发生,或推迟其发展(如椎骨Paget病手术效果差的患者发生的下肢轻瘫或截瘫)。   常用的双磷酸钠药物:羟乙二磷酸二钠,5~10mg/kg口服,每日1次,疗程6个月,需要时隔3~6个月后重复给药;明显活动期需用大剂量,每日20mg/kg,口服3个月。阿仑特罗,单用时每日40mg,口服6个月,晨起进餐前至少30分钟服药。氨羟二磷酸二钠(pamidronate),每日30~90mg,静脉输注维持4小时,连续3天(明显活动期剂量更大)。Tiludronate,每日400mg口服,疗程为3个月。合成鲑降钙素,每日50~100IU(0.25~0.5ml),皮下或肌内注射,开始有治疗效果后(常在治疗1月后)减量为50IU,隔天1次,甚至可减少至每周2次或1次。合成人降钙素每日0.5mg,皮下注射,一个月后减量为隔日1次至每周2次。降钙素也可通过鼻喷的方式给药,用于接受无痛性治疗的患者。
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内科
  多数常无症状,呈隐匿起病。症状有疼痛,僵硬感,易疲劳,骨畸形,头痛,听力减低,头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。   体征为双颞部颅骨增大,前额隆起,头皮静脉曲张,一侧或双侧神经性耳聋或耳硬化症,眼底有血管样纹,躯干矮而驼背,形似猿猴。蹒跚步态,股或小腿前外侧弯且有骨膜压痛和温度升高。听觉丧失,脊髓狭窄症,不全麻痹或截瘫均为神经受压的表现。因Paget骨病是代谢活跃而且血管严重受累的病变,故可发生高排性心力衰竭。弯曲的长骨与邻近关节的骨关节炎可发展为畸形。可发生病理性骨折。约1%的病人发生肉瘤变性,此时疼痛越来越剧烈。
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